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  • 強直性脊柱炎是一種主要侵犯脊柱、骶髂關節及四肢大關節的慢性進行性炎性疾病。發病者多為16-30歲的男性,男女之比為10:1,和遺傳有關。人類組織相容性抗原B27(HLA-B27)陽性率為95%。

  • HLA是人白細胞抗原的英文縮寫,即humanleuckcyteantigen,HLA。HLA抗原系統具有高度多型性,并受HLA基因的編碼與調控,其分類也十分復雜。其中HLA-B27抗原與強直性脊柱炎的發病具有顯著相關性,反之也可以說強直性脊柱炎是與HLA相關性最強的疾病。對于診斷不明確的患者,HLA-B27…

  • HLA是存在于人白細胞中與遺傳直接相關的染色質上的一種抗原,依不同的位點編碼。1973年一美國學者和一英國學者的研究證明強直性脊柱炎與HLA-B27位點相關。

  • 各國報告強直性脊柱炎患者的HLA-B27的陽性率差別較大,個別低的報告為22%,多數為90%,也有高達100%的。這些數據從另一方面表明,在強直性脊柱炎患者中有10%~78%的患者,不具有HLA-B27,即為HLA-B27陰性者,他們也患有強直性脊柱炎,這說明HLA-B27與強直性脊柱炎并非絕對相關。

  • 強直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,AS)多見于青少年,以中軸關節慢性炎癥為主,也可累及內臟及其他組織的慢性進展性風濕性疾病。典型病例X線片示骶髂和脊往關節明顯破壞,后期脊柱/竹節樣/變化。為常見風濕性疾病之一。

  • 僵直性脊椎炎病人總數約占全人口的0.1-0.4%,95%的僵直性脊椎炎病人具有HLA-B27基因(即HLA-B27陽性)。HLA-B27(B27型人類白血球抗原)是一種與免疫反應有關的組織抗原,約有百分之五的人帶有HLA-B27基因。但是,并不是所有HLA-B27陽性的人都會得到僵直性脊椎炎。流行病學的研究發現…

  • 強直性脊柱炎(ankylosingspondylitis,AS)多見于青少年,以中軸關節慢性炎癥為主,也可累及內臟及其他組織的慢性進展性風濕性疾病。典型病例X線片示骶髂和脊往關節明顯破壞,后期脊柱/竹節樣/變化。

  • 活動期75%病例血沉增快,但也有正常的,往往出現血清C-正反應蛋白明顯增高。血清堿性磷酸酶值輕度或中度增高,往往提示病變較廣泛,或有骨骼腐蝕,并不足以說明病變處于活動期。血清IgA和IgM可有輕度或中度增高。

  • 強直性脊柱炎至今病因未明,可能與遺傳性易感因素有關。HLA-B27影響本病發病機理的方式至今不清楚,但必須看到B-27與強直性脊柱炎的發病有著密切的關系。并非所有具有B-27抗原的病人都會使疾病發展,B27的存在還不足以使每個人都發病。

  • 專家們經過多年的臨床經驗觀察發現強直性脊柱炎的發病規律與自身的體質密切相關,其發病者90%以上HLA-B27陽性,HLA-B27是強直性脊柱炎的發病基因,如果HLA-B27高表達再遇到勞累,感受陰寒、潮濕,外傷,感染,毒素和飲食不節等誘發因素即發病。有的祖孫三代均在同一個年齡段和脊…

  • 強直性脊柱炎是一種古老的疾病,從公元前2、3千年的古埃及人骨骼標本中曾發現從第4頸椎至尾椎的所有椎體全部融合連接成一塊骨骼。在古希臘與阿拉伯文著作中,都曾發現有類似的記載。在19世紀末時Strumpell和Marie對本病進行了詳細的描述,但直到本世紀30年代才有了詳細的放射學檢…

  • 僵直性脊椎炎好發於青壯年,特別是年輕男性,是一個可能逐漸進行造成嚴重殘障的疾病。如同其他自體免疫疾病,如類風濕關節炎、紅斑性狼瘡等,僵直性脊椎炎也有家族遺傳的傾向,特別是帶有人類特定抗原HLA-B27基因的族群。根據統計,在臺灣地區大約有5.7%的人帶有HLA-B27基因,這…

  • 強直性脊柱炎是一種常見病、多發病。據資料統計,我國有400余萬強直性脊柱炎病人。有些人一有下肢痛就擔心自己是否得了強直性脊柱炎,尤其是HLA―B27陽性的人更是憂心忡忡。

  • HLA-B27的意思是人類白細胞抗原B27,也稱W-27,在強直性脊柱炎患者中其陽性率可高達90%以上,且在強直性脊柱炎患者的一級親屬中約有50%其HLA-B27抗原為陽性,而在普通人中僅有3%為陽性。同時尚有其它一些如牛皮癬、潰瘍性結腸炎、克隆氏病、Whipple病等疾病HLA-B27抗原也呈陽性…

  • 活動期75%病例血沉增快,但也有正常的,往往出現血清C-正反應蛋白明顯增高。血清堿性磷酸酶值輕度或中度增高,往往提示病變較廣泛,或有骨骼腐蝕,并不足以說明病變處于活動期。血清IgA和IgM可有輕度或中度增高。

  • 強直性脊柱炎實驗室檢查指標不多,而且無特異性,缺乏診斷意義,主要用于病情活動性判定和療效估計。

  • 強直性脊柱炎(以下簡稱AS),好發於 20至 40歲的成年人,男女比例約為 5-10:1,於一般人口之盛行率與各不同種族之「B27型人類白血球抗原」(一種與免疫反應有關的組織抗原,英文簡稱HLA-B27)有很大關系,95%患者具有HLA-B27抗原(即HLA-B27陽性)。