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原標(biāo)題：腦積水的鑒別診斷。

與腦積水相鑒別的疾病有嬰兒硬腦膜下血腫或積液、佝僂病、腦發(fā)育不全、積水性無腦畸形和巨腦畸形。

1. 嬰兒硬腦膜下血腫或積液 多因產(chǎn)傷或其他出血因素引起，可單側(cè)或雙側(cè)，以頂額部常見。慢性者，也可使頭顱增大，顱骨變薄。前囟穿刺可資鑒別，從硬腦膜下腔可抽得血性或淡黃色液體。

2.佝僂病 由于顱骨不規(guī)則增厚，致使額骨和枕骨突出，呈方形顱，貌似頭顱增大。但本病無顱內(nèi)壓增高癥狀，而有佝僂病的其他表現(xiàn)，故有別于腦積水。

3.腦發(fā)育不全 雖然腦室也擴大，但無頭圍異常增大。突出表現(xiàn)為癡呆而無顱內(nèi)壓增高癥狀。

4.積水性無腦畸形 CT掃描可資鑒別。積水性無腦畸形時，CT片上除在枕區(qū)外無腦皮質(zhì)，以及可見突出的基底節(jié)。

5.巨腦畸形 是各種原因引起的腦本身重量和體積的異常增加。有些原發(fā)性巨腦可能有家族性，有或無細(xì)胞結(jié)構(gòu)異常。本病雖然頭顱較大，但無顱內(nèi)壓增高癥狀，CT掃描顯示腦室大小正常。

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