肝擔結石的發病原因

祖國醫學認為，膽為中清之腑，位于脅下并附于肝，同肝相表里，輸膽汁而不傳化水谷及糟粕。功能以通降下行為順。因情志憂郁不暢，飲食不節，過食油膩或蛔蟲上擾，導致肝膽之氣郁結等，影響它的通降下行功能時即可發病。

西醫研究肝擔結石病因，有細菌感染、代謝失調膽汁淤滯、神經紊亂及化學成分改變等，當今公認的主要有膽汁淤滯、細菌感染和化學成份改變三方面因素。膽汁淤滯形成肝擔結石主要見于因某些疾病無法進食而長時間靜脈內營養者;懷孕早期，妊娠反應重，不能正常飲食者;長期不進食早餐者等。膽道系統細菌感染可引起膽汁成份的改變以及炎性分泌物，管壁細胞脫落等形成結石。有些相關疾病，如肝炎，肝硬變和溶血性疾病患者可引起膽汁成份異常引發肝擔結石。在肥胖人群中膽汁內膽固醇過高，呈過飽和狀態。在正常膽汁中，膽固醇與膽汁中的膽汁酸鹽，卵磷脂三者一起結合成微膠粒(Micells)，微膠粒是水溶性多分子聚合體，其周邊為膽汁酸鹽，中心為卵磷脂，膽固醇嵌入中心部分。微膠粒具有雙層電結構，其間的電位差名為zeta電位，電位越大，微膠粒的穩定性越大。介質微膠穩定的重要因素是保持膽汁中膽汁酸鹽和卵磷脂與膽固醇之間有一定的濃度比例，如膽固醇相對濃度增加和膽汁酸鹽與卵磷脂減少，則成膽固醇過飽和膽汁，此時，膽固醇結晶析出，進而可形成肝擔結石。

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