什么是肝膽管結石?

肝膽管結石是肝膽結石中最復雜的一種，其治療要求對結石的分布及結石所引起的并發癥諸如膽管擴張及狹窄，肝臟的病損情況都需作出準確的判斷。因此，確定結石的部位、數量和了解伴隨的肝、膽管及肝臟病變，為制定治療計劃的關鍵。

肝膽管結石系指肝總管分叉以上的膽管內結石，在我所1028例膽石病調查中占66.8%，肝膽管結石可伴有肝膽管狹窄存在。在接受我所治療肝膽管結石手術治療病例的分析，肝膽管狹窄的發生率平均為50.8%。第一次手術的病例占30%，第二次手術的病例占50%，而狹窄的發生率與再次手術成正比。

肝膽管結石的性質大多為含有較多量膽紅素鈣的色素性混合結石，發病原因可能與膽道感染，膽汁潴留及膽道寄生蟲有關。目前，由于B超，PTC，ERCP，CT和超聲引導下的PTC廣泛開展與普及，使肝內肝管結石及狹窄能較快的得到確診，并能獲得影像學膽系病理變化的全貌顯示。