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沒有癥狀的肝膽結(jié)石

肝膽結(jié)石是一種常見的多發(fā)病。隨著人們生活水平的提高，發(fā)病率日漸上升，故成為當(dāng)今威脅人民健康的三大"富貴病"之一。日本一家醫(yī)院曾經(jīng)作過7000例尸體解剖，發(fā)現(xiàn)有肝膽結(jié)石者約800例，但生前有癥狀者不到半數(shù)，有人將這種不表現(xiàn)癥狀的肝膽結(jié)石稱為"平靜膽石癥"。

為什么有的肝膽結(jié)石的病人并不出現(xiàn)癥狀，因?yàn)楦文懡Y(jié)石產(chǎn)生癥狀主要是取決于結(jié)石是否阻塞膽囊管，產(chǎn)生膽汁淤積、感染。其次是結(jié)石本身對(duì)粘膜的機(jī)械刺激作用。因此，無癥狀結(jié)石一般是結(jié)石數(shù)目較少，體積較大，表面比較光滑的膽固醇類結(jié)石，它在膽囊內(nèi)來回滾動(dòng)幅度小，不容易突然堵住膽囊管，也難以通過狹小的膽囊管掉進(jìn)膽總管。所以產(chǎn)生急性癥狀的機(jī)會(huì)就少些，甚至有部分人可終身不發(fā)"膽石"病，當(dāng)然診斷也就容易忽略了。

沒有癥狀并不意味著膽囊沒有病。膽石是異物，常使膽囊逐漸深變?yōu)槁匝装Y，表現(xiàn)為膽囊壁增厚(大于3厘米)、周圍有炎性粘連，或粘膜有膽固醇結(jié)晶沉積，影響膽囊的濃縮膽汁和收縮排膽的正常功能。有些人平時(shí)因飽食油膩、過勞、受寒后出現(xiàn)上腹部悶脹、打呃等消化不良征象，甚至"胃脘區(qū)作痛"，可能就是膽結(jié)石在作怪，只不過癥狀輕微而未引起重視，或誤認(rèn)為是"老胃病"復(fù)發(fā)。可見，平靜的膽結(jié)石不是絕對(duì)平靜的。

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