肝膽結石的臨床表現
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肝膽結石的臨床表現
肝膽結石可反復發作,有時可持續數十年。膽囊結石可無癥狀或間斷性右上腹悶重鈍痛感。當結石阻塞膽囊管時即發生疼痛并向右肩放射。常伴有惡心,嘔吐、發熱。可誘發急性膽囊炎。膽囊腫大常可捫及并有觸痛。X-線檢查可現結石。
膽總管結石除有上述癥狀外,還因結石阻塞膽總管而發生黃疸、疼痛、寒戰和發熱,并可發生化膿性膽管炎,還可并發急性胰腺炎。肝細胞嚴重損害時可影響凝血因子的制造,可有出血傾向,忍甚至發生纖維性變導致膽汁性肝硬變。膽道造影可見膽總管增粗或透亮區。
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