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膽囊結(jié)石的臨床表現(xiàn)與結(jié)石是否引起膽囊梗阻及細(xì)菌感染等因素有關(guān)。較大的結(jié)石不易引起膽囊的梗阻，可長(zhǎng)期不發(fā)生癥狀，病人無(wú)任何不適感覺(jué)，僅在B超體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。也有部分病人表現(xiàn)為慢性膽囊炎的癥狀，如飯后上腹飽脹或隱痛，且多與吃油膩食物有關(guān)。平時(shí)有上腹不適及噯氣等消化不良癥，易誤認(rèn)為是胃病。有時(shí)感右上腹及肝區(qū)隱痛，多為持續(xù)性，同時(shí)出現(xiàn)一些胃腸道癥狀，可被誤認(rèn)為是肝炎。當(dāng)結(jié)石嵌頓于膽囊頸部或膽囊管時(shí)，則出現(xiàn)典型的膽絞痛發(fā)作。表現(xiàn)為突然發(fā)生的右上腹絞痛，呈陣發(fā)性加劇，同時(shí)向右肩或胸背部放射，伴有惡心及嘔吐。起病多與飲食、吃油膩的食物、勞累及精神因素有關(guān)。在發(fā)病早期可以沒(méi)有發(fā)冷及發(fā)熱，當(dāng)膽囊有化膿感染時(shí)，則可出現(xiàn)發(fā)熱、惡心及食欲減退等全身癥狀。膽囊發(fā)生壞疽和穿孔是急性膽囊炎的嚴(yán)重并發(fā)癥，多見(jiàn)于老年有動(dòng)脈硬化的病人，腹痛劇烈，病情發(fā)展較快。同時(shí)出現(xiàn)脫水、休克及腹膜炎等癥狀。此外，較小的一些結(jié)石，可通過(guò)膽囊管下降至膽總管內(nèi)。結(jié)石進(jìn)入膽總管后可以引起急性化膿性膽管炎，急性或慢性胰腺炎及縮窄性乳頭炎等相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。

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