現(xiàn)代學(xué)中的急性氣管炎

急性氣管炎是指病毒和細(xì)菌感染，物理和化學(xué)因子刺激或過(guò)敏反應(yīng)等對(duì)氣管-支氣管粘膜所造成的急性炎癥。

1.感染：正常支氣管對(duì)吸入的感染因子有清除作用，受涼、勞累可削弱防御機(jī)能，使感染有發(fā)生機(jī)會(huì)。成年人呼吸道感染多由腺病毒或流感病毒引起。病毒感染可抑制肺泡巨噬細(xì)胞的吞噬作用和纖毛細(xì)胞的活力，使呼吸道內(nèi)的流感嗜血桿菌和肺炎球菌等乘機(jī)入侵而發(fā)病。另外，鼻竇炎、扁桃體炎等的感染性分泌物可經(jīng)口、鼻腔吸入氣管后也會(huì)引起本病。

2.物理化學(xué)因素：過(guò)冷的空氣、粉塵、某些刺激性氣體或煙霧(如二氧化硫、二氧化碳、氨氣、氯氣等)的吸入均可直接刺激支氣管粘膜而導(dǎo)致本病。

3.過(guò)敏因素：對(duì)細(xì)菌、蛋白質(zhì)或寒冷空氣過(guò)敏也會(huì)發(fā)病，因?yàn)檫^(guò)敏反應(yīng)也是一種特殊的刺激。近來(lái)發(fā)現(xiàn)螨及其代謝產(chǎn)物是強(qiáng)烈的致敏原。此外，鉤蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)等幼蟲(chóng)在肺內(nèi)移行也可引起支氣管炎癥反應(yīng)。

急性氣管炎的主要病理變化是氣管-支氣管粘膜充血、水腫、纖毛上皮細(xì)胞損傷脫落，粘膜腺體肥大，表面分泌物增加，粘膜下有淋巴細(xì)胞及中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。炎癥消退后，上述變化也隨之消失，氣管-支氣管粘膜的結(jié)構(gòu)與功能可完全恢復(fù)正常。

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