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氣管炎的西醫病因病理

氣管炎起本病的原因目前尚未完全明了。一般將其分為外因和內因兩個方面。外因包括各種細菌、病毒等的感染，理化性刺激，過敏因素及氣候的影響等;內因包括患者本身呼吸道局部防御和免疫功能低下、自主神經功能失調、內分泌功能減退、遺傳因素等。

一般認為，慢性支氣管炎的病因是多方面、多因素的，在機體抵抗力、氣道存在不同程度的高反應性的基礎上，有一種或多種外因的存在并長期反復相互作用，可發展成為慢性支氣管炎。如長期吸煙損害呼吸道黏膜，加上微生物的反復感染，可終至發生慢性支氣管炎。

早期改變主要是大、中型支氣管黏膜上皮損傷，脫落和管壁的慢性炎癥。黏液腺和杯狀細胞增生肥大，黏液分泌增加，此時患者咳痰呈黏液狀。

如病變遷延不愈，支氣管壁增厚，管壁軟骨被破壞，炎癥進一步發展，引起細支氣管炎。由于其管壁較薄，炎癥易向細支氣管周圍擴散，引起細支氣管周圍炎。由于細支氣管管腔較小，管壁增厚和黏液炎癥性滲出物的潴留而引起阻塞性通氣障礙，久之可導致肺氣腫和慢性肺源性心臟病的發生。

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