常發(fā)生壞死的骨頭有哪些?

骨壞死常見于股骨頭、肱骨頭、股骨髁、脛骨近端及足、踝、腕部骨組織，臨床表現(xiàn)為單處，也可許多部分同時(shí)受損。約85%病人都有癥狀，主動(dòng)活動(dòng)時(shí)幾乎都有疼痛，2/3病人在休息時(shí)也感到疼痛，夜間疼痛者約占40%。髖關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)受累者，有2/3運(yùn)動(dòng)受到限制，膝關(guān)節(jié)受累者有1/4病人出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)受限。

骨組織缺血性壞死，也稱無菌性，是一種常見病。與外傷、應(yīng)用激素及酗酒等諸多因素有關(guān)。

關(guān)節(jié)附近的移位性骨折是引起的主要原因之一。骨折使局部血液供應(yīng)遭到破壞，這種情況也見于某些髖關(guān)節(jié)脫位病人。腎上腺皮質(zhì)激素是引起的重要因素，但不是惟一因素。有關(guān)資料表明，長(zhǎng)期應(yīng)用激素，血中脂質(zhì)常有性質(zhì)不明的改變，同時(shí)，骨髓脂肪細(xì)胞體積增大，形成脂肪栓子，阻塞血管。

另外，激素還可以引起血壓增高、動(dòng)脈硬化及骨質(zhì)疏松，造成微骨折，這些改變可能參與骨組織缺血性壞死。同時(shí)，激素多用于慢性，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，這些本身常可累及血管、骨及骨髓組織，引起。