乙腦的中醫(yī)治療方法

流行性乙型腦炎，簡稱乙腦，系感染乙型腦炎病毒而引起的一種急性傳染病。本病發(fā)病急聚，病變主要在中樞神經(jīng)系統(tǒng)，臨床以高熱、意識障礙、驚厥、強直性痙攣和腦膜刺激征為主要表現(xiàn)。重癥患者常發(fā)生呼吸衰竭，遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。

流行性乙型腦炎的流行有嚴格的季節(jié)性， 80%-90%的病例集中在7、8、9三個月，各地區(qū)的流行高峰與蚊蟲密度曲線相一致。此外，氣溫與雨量也與本病的發(fā)生有密切的關(guān)系。

現(xiàn)代醫(yī)學認為，本病通過蚊蟲叮咬而傳播,人或動物受感染后,病毒進入人體,在單核噬細胞內(nèi)繁殖,進入血液循環(huán)引起病毒血癥。處于該期的病人或動物均可成為本病的傳染源。本病的潛伏期10-15天，臨床以突然發(fā)熱、頭痛、驚厥、腦膜刺激和意識障礙為特點。

祖國醫(yī)學認為，本病系感受暑熱之邪而致，類似溫病學中 暑溫、暑厥 、暑痛一類的病癥，屬中醫(yī)腦病中外感性腦病范疇。

由于本病傳染性強，發(fā)病急驟，有嚴格季節(jié)性，治療應堅持中西醫(yī)結(jié)合的原則，采取清熱、解毒、熄風、鎮(zhèn)痙等法，降低顱內(nèi)壓、降溫除熱、抗感染。

中醫(yī)治乙腦，多以溫病立論，以衛(wèi)氣營血的辯證確立治療方法。臨床主要動用以下八法：

解表法 主要用于疾病早期，病多在衛(wèi)分，病情較輕者，以辛涼解表為主。主要方劑銀翹散，桑菊飲等。

清熱法 主要用于疾病的急性期， 病已入里，或表里同病， 或病在氣分、營分、血分，病變以溫熱為主。方劑有白虎湯、三黃石膏湯、黃連解毒湯、清瘟敗毒飲、清營湯、犀角地黃湯等。

化濕法 主要用于氣分暑溫偏重或暑濕并重者。方劑有三仁湯。藿樸夏苓湯、甘露消毒丹、黃芩滑石湯等。

瀉下法 用于病邪入里，腑實里結(jié)者。選用大小承氣湯、調(diào)胃承氣湯。

開竅法 用于邪入心營，痰蒙清竅者。方劑有寶丹、安宮牛黃丸、紫雪丹，用以清心開竅;用蘇合香丸、菖蒲郁金湯等豁痰開竅。

熄風法 用于熱盛風動或陰虛風動者。選用清熱風方劑如鉤藤熄風散、羚羊鉤藤湯;滋陰熄風方劑有大定風珠、小定風珠、加減復脈湯、三甲復脈湯等。

滋陰法 用于疾病后期陰津虧耗者，選用益胃湯、竹葉石膏湯、清絡(luò)飲等。

救逆法 用于挽救病人少陰之亡陽證，選用獨參湯、參附湯、參附龍?zhí)鼐饶鏈取?/p>

本病的預防措施首先是防蚊滅，控制和管理傳染源，早期發(fā)現(xiàn)病人，及時隔離和治療。6個月以上至10歲以下兒童及易感人群，定期進行疫苗接種。保護率可達60%-90%。

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