CIMF纖維化期的鑒別
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CIMF纖維化期的鑒別
(1)與繼發(fā)性骨髓纖維化鑒別。繼發(fā)性骨髓纖維化診斷要點:①先有原發(fā)病或病因存在,如自身免疫性骨髓纖維化等(15),②除原發(fā)病應(yīng)有的肝脾腫大外,繼發(fā)性骨髓纖維化不伴肝脾腫大,③外周血紅細(xì)胞異形伴淚滴樣紅細(xì)胞不常見,④骨髓活檢常見原發(fā)病表現(xiàn),如骨髓壞死、骨髓轉(zhuǎn)移癌,淋巴瘤侵犯骨髓等引起的纖維化反應(yīng)等,⑤針對原發(fā)病治療有效。
(2)與其他CMPD繼發(fā)骨髓纖維化鑒別:主要①結(jié)合外周粒細(xì)胞血象和染色體及分子生物學(xué)檢測與CML鑒別,②結(jié)合外周紅細(xì)胞、血紅蛋白血象及臨床多血癥表現(xiàn)與PV鑒別,③結(jié)合外周血小板數(shù)量及臨床出血表現(xiàn)與ET鑒別,④結(jié)合骨髓組織學(xué)與CMPD-U鑒別。
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