繼發(fā)性肌病的治療

繼發(fā)性肌病逐漸加重性痛經(jīng)，發(fā)生在中年生育期婦女，應(yīng)考慮有子宮腺肌病。如伴有月經(jīng)過(guò)多，經(jīng)期過(guò)長(zhǎng)，子宮增大，更應(yīng)考慮子宮腺肌病。子宮碘油造影可見(jiàn)在一處或數(shù)處進(jìn)入肌壁，形成憩室狀影，但其陽(yáng)性率只有20%左右，應(yīng)與子宮肌瘤鑒別。最終診斷還靠子宮大體和病理組織學(xué)檢查。

若患者年輕、癥狀不重，可觀察和對(duì)癥治療，孕激素、雄激素、棉酚等可減輕癥狀。癥狀嚴(yán)重或無(wú)須保留生育功能者可作子宮切除，盡量保留卵巢。如合并盆腔子宮內(nèi)膜異位癥者，也盡可能切除病灶而保留卵巢功能，使患者走向自然絕經(jīng)。要求生育者，可用激素治療6～12個(gè)月，停藥扣希望能在短期內(nèi)受孕。如系在手術(shù)探查時(shí)發(fā)現(xiàn)，應(yīng)考慮切除腺肌瘤而保留子宮。