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膽囊息肉的診斷

作者:康康 來源: 康網(wǎng) 時間: 2023-08-22 閱讀:

膽囊息肉的診斷

近年來隨著B超在臨床的普及和人民生活水平提高,單位及個人正常健康體檢人次的增多,膽囊息肉的檢出率明顯提高。目前普遍使用的B超常通過息肉的數(shù)目、直徑判斷其性質。

膽囊息肉在臨床中主要以B超、CT、膽囊造影等影像學進行診斷。其中B超診斷的特異性最高 ,可達96%,明顯優(yōu)于CT和膽囊造影。Kyorin大學及兩所附院對膽囊小息肉樣病變病 人行常規(guī)超聲檢查(us)及內鏡超聲檢查(Eus)后做了膽囊切除術,經(jīng)組織學檢查后表明,內鏡超聲檢查 對鑒別膽囊小息肉樣病變準確度極高。其中對膽固醇息肉的確診率為95%。對腺肌病、腺癌 和腺瘤的確診率為100%。因此內鏡超聲檢查被認為是一種準確度高,安全的,侵入性極小 的影像學檢查。當人行常規(guī)超聲檢查不能明示膽固醇息肉的征象時,常規(guī)行內鏡超聲檢查檢查很有價值。

膽囊息肉是外科常見病,發(fā)病率越來越高,其危害表現(xiàn)在以下幾方面:1、病人平時訴腹脹等消化不良癥狀,急性發(fā)作時,主要表現(xiàn)為右上腹或上腹部疼痛,伴有惡心、嘔吐,甚至發(fā)熱等。還可能出現(xiàn)很多嚴重的并發(fā)癥;膽囊壁霈死、穿孔;繼發(fā)膽總管結石;急性胰腺炎等。2、部分膽囊息肉病人,同時合并內科疾患,如冠心病、高血壓、糖尿病等,若急性發(fā)作,可使原有全并癥加重,病死率增加。

然而研究發(fā)現(xiàn),隨著人類飲食結構多樣化和飲食節(jié)律非?;碍h(huán)境污染的加劇,膽囊息肉的發(fā)病率逐漸增高,如:高膽固醇飲食、長期酗酒、過多進食刺激性飲食、飲食規(guī)律紊亂如:早餐不吃好或不吃早餐、晚餐過盛、過多等不良飲食習慣、農(nóng)藥過多、食品添加劑泛濫、電離輻射充斥空間等都和膽囊息肉的形成有直接和間接的關系,從而孕育了膽囊息肉的發(fā)病率逐漸增高、隱蔽攻擊性強以及癌變率高 ,因此預防該種疾病還需要從人類生活習慣上來著手,改變不規(guī)律的飲食及不良飲食原則。