腰痛性疾病與MM
腰痛性疾病與MM
多發(fā)性骨髓瘤常被誤診為"腰肌勞損"、"椎間盤突出"、"腰椎結(jié)核"、"骨質(zhì)疏松"等疾病。因?yàn)檠词嵌喟l(fā)性骨髓瘤的主要癥狀之一,常是患者求醫(yī)的主訴之一,可能選擇普通外科骨科就診。若臨診醫(yī)生對(duì)多發(fā)性骨髓瘤無(wú)警惕性或認(rèn)知不足特別是腰椎X線檢查未顯示有腰椎壓縮性骨折病變時(shí)容易發(fā)生漏診或誤診。應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)當(dāng)老年患者以腰痛為主訴就診時(shí),尤其腰痛呈持續(xù)性和活動(dòng)后加重局部有壓痛伴有貧血或血沉顯著增快時(shí),盡管X線檢查未見溶骨性病變或壓縮性骨折,也應(yīng)進(jìn)行有關(guān)檢查(骨髓穿刺蛋白電泳、免疫電泳等)火罐網(wǎng),排除或肯定多發(fā)性骨髓瘤的診斷。