脊髓型頸椎病的診斷依據(jù)是什么?

脊髓型頸椎病多發(fā)于中年以上，癥狀初期為肢體或軀干麻木、無(wú)力及上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害體征。癥狀反復(fù)，同時(shí)呈進(jìn)行性加重。

脊髓型頸椎病頸部疼痛及活動(dòng)受限的體征不明為單純的下肢運(yùn)動(dòng)障礙者(如無(wú)力、發(fā)抖、腿軟或易摔倒);有表現(xiàn)為單純下肢感覺(jué)障礙者(如雙足感覺(jué)異常、雙下肢麻木)也有向時(shí)為感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)障礙者。

偏側(cè)癥狀：出現(xiàn)于側(cè)上下肢的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙，如右臂發(fā)脹，同時(shí)有右腰、右下肢疼痛及肌肉震顫。

交叉癥狀：出現(xiàn)于一側(cè)和對(duì)側(cè)下肢感覺(jué)或運(yùn)動(dòng)障礙，如側(cè)上肢發(fā)麻而對(duì)側(cè)下肢疼痛。

四肢癥狀：出現(xiàn)于四肢的神經(jīng)機(jī)能障礙，有表現(xiàn)為單純感覺(jué)障礙者(如雙足小趾及雙手尺側(cè)麻木);有短期內(nèi)四肢陸續(xù)出現(xiàn)感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)障礙者，如有一病人在長(zhǎng)時(shí)間低頭工作后，次日出現(xiàn)左手4、5指發(fā)麻，第三天出現(xiàn)右手4、5指發(fā)麻，第四、第五天感到雙下肢麻木、無(wú)力、抬腿困難、步態(tài)不穩(wěn)。

頭部癥狀表現(xiàn)為頭痛、頭暈。

骶神經(jīng)癥狀：表現(xiàn)為排尿或排便障礙，如龜頭部感覺(jué)異常、尿頻、尿急排尿不盡、腰腿酸軟、排例無(wú)力或便秘等。