常規(guī)治療骨髓纖維化
常規(guī)治療骨髓纖維化
由于骨髓纖維化發(fā)病隱襲,病情進(jìn)展緩慢,在疾病早期如癥狀不明顯,貧血和脾腫大均不嚴(yán)重時(shí),一般無須特殊治療或?qū)ΠY治療。骨髓纖維化的治療要根據(jù)病情、病程不同而選擇。
1、雄性激素可以加速骨髓中紅細(xì)胞的成熟及釋放,使貧血減輕,一般需3個(gè)月以上常用藥物:
①康力龍2~4mg/次,每日3次,口服;
②達(dá)那唑0.2mg/次,每日3次;
③丙酸睪丸酮50~100mg/次,每日或隔日1次,肌肉注射。
2、腎上腺皮質(zhì)激素可抑制抗原抗體反應(yīng),使脾內(nèi)的紅細(xì)胞破壞減少或抑制免疫復(fù)合 物激發(fā)的紅細(xì)胞的免疫性破壞,并可改善毛細(xì)血管的通透性。對合并溶血或出血的患者可以應(yīng)用,一般選用潑尼松40~60mg/日,2~3周后逐漸減量,可使出血癥狀減輕或輸血次數(shù)減少。
3、化療藥物對骨髓造血組織有抑制作用,適用于巨脾,白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)過高的病例。可選用馬利蘭2~4mg/日或羥基腺0·5~1·0/日。中藥可緩解化療出現(xiàn)的系列副作用。