得了急性白血病怎么辦？

　　急性白血病是一種常見(jiàn)的血液系統(tǒng)惡性疾病，發(fā)病率約為2.76/10萬(wàn)。在全國(guó)惡性腫瘤死亡率中，白血病占第六位(男性)和第八位(女性)，在兒童至35歲以下的人群中占第一位。急性白血病最常見(jiàn)的是急性髓系白血病(AML)和急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL).急性髓系白血病以成人多見(jiàn)，其發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而上升，20歲以下的年輕患者僅占全部AML的5%，40歲以后發(fā)病指數(shù)增加，50%以上的急性髓系白血病患者年齡≥60歲，中位發(fā)病年齡為60～65歲，急性淋巴細(xì)胞白血病兒童多見(jiàn)。得了急性白血病怎么辦呢?

1.首先要保持一個(gè)積極的、良好的心態(tài)。急性白血病雖然是惡性血液病，但并非完全是不治之癥。隨化療方案的改進(jìn)、新的有效化療藥物的發(fā)現(xiàn)、支持治療的加強(qiáng)及干細(xì)胞移植技術(shù)的廣泛應(yīng)用，急性白血病的治療效果已明顯改善。成人急性髓系白血病完全緩解(CR)率可達(dá)50%～80%，長(zhǎng)生存率20%～30%(部分報(bào)道可達(dá)40%以上)，急性早幼粒細(xì)胞白血病的長(zhǎng)生存率可達(dá)70%(被稱為可治愈的白血病);兒童AML完全緩解率達(dá)70%～90%，長(zhǎng)生存率30%～40%。成人急性淋巴細(xì)胞白血病完全緩解率達(dá)60%～85%，長(zhǎng)生存率達(dá)20%～40%;兒童ALL網(wǎng)全緩解率達(dá)70%～90%，長(zhǎng)生存率達(dá)50%～70%。

2.早期確診、規(guī)范化治療。化療是白血病最主要和常用的治療方法。

急性白血病現(xiàn)代化療分兩個(gè)階段，第一階段是誘導(dǎo)緩解治療;第二階段為緩解后治療(包括鞏固強(qiáng)化治療、維持治療和中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的防治等，目的是消滅體內(nèi)殘存白血病，組織耐藥細(xì)胞群的發(fā)生，以預(yù)防復(fù)發(fā)，延長(zhǎng)生存)。聯(lián)合用藥、大劑量和早期強(qiáng)化等是目前化療采取的基本手段。對(duì)于一些存在預(yù)后不良因素的患者，如果有合適的骨髓供體，可行骨髓或外周血干細(xì)胞移植;如無(wú)合適供者，一些患者可以選擇自體干細(xì)胞移植。實(shí)踐證明，依照患者的臨床特點(diǎn)和白血病惡性克隆的生物學(xué)特征，分別采取不同的治療對(duì)策是獲得治療成功的關(guān)鍵。

國(guó)內(nèi)兒童急性淋巴細(xì)胞白血病的治療、療效已接近國(guó)際水平，成人急性淋巴細(xì)胞白血病的治療還缺乏系統(tǒng)、規(guī)范的協(xié)作研究。醫(yī)科院血研所自1998年即開(kāi)始了成人急性淋巴細(xì)胞白血病的規(guī)范化治療，完全緩解率接近90%，3年無(wú)病生存率達(dá)39.5%。我國(guó)一些單位在成人急性淋巴細(xì)胞白血病的干細(xì)胞移植(包括自體和異基因干細(xì)胞移植)方面也取得了豐富的經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)科院血研究、北京大學(xué)人民醫(yī)院等報(bào)告的療效已達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平。相信隨著國(guó)家對(duì)白血病研究的重視、血液學(xué)工作者知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)的積累以及多中心協(xié)作研究的開(kāi)展，成人急性淋巴細(xì)胞白血病的療效有望進(jìn)一步提高。

總之，盡管急性白血病為一種惡性腫瘤性疾病，但隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展、國(guó)家經(jīng)濟(jì)實(shí)力的增強(qiáng)、人們健康意識(shí)的提高，早期診斷、規(guī)范系統(tǒng)的治療已不再困難。而越來(lái)越多的新藥、新的治療方法進(jìn)入臨床，有望挽救更多患者的生命，使更多的患者治愈疾病，恢復(fù)正常的學(xué)習(xí)、生活和工作。