放射性結(jié)、直腸炎的診斷要點(diǎn)　　1、接受放療后，癥狀可能出現(xiàn)很早，在治療后1～2周內(nèi)發(fā)生惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等消化系統(tǒng)對(duì)放射線的反應(yīng)癥狀。　　2、體征：直腸炎、直腸狹窄和直腸陰道瘺。直腸炎常見于盆腔照射治療的患者。出血和腹瀉表明病情發(fā)作，梗阻部位的粘膜常有潰瘍。直腸陰道瘺是腫瘤壞死，腸壁血運(yùn)不良?jí)乃赖慕Y(jié)果。可出現(xiàn)不完全性或完全性梗阻，大便變形，秘結(jié)，指診時(shí)肛門括約肌痙攣，疼痛，指套可有血染。　　3、內(nèi)窺鏡檢查：其變化可分為IV型：Ⅰ型：腸粘膜可見輕度充血、水腫、毛細(xì)血管擴(kuò)張、易于出血;II型：腸粘膜有潰瘍形成，基底呈灰白色，時(shí)有輕度狹窄出現(xiàn);III型：潰瘍加深、瘢痕形成、狹窄明顯、腸腔變形、多伴有不全梗阻癥狀;IV型：腸道出現(xiàn)穿孔，伴有腹膜炎或內(nèi)瘺形成。　　4、X線表現(xiàn)：鋇造影表現(xiàn)為腸管彌漫性水腫、痙攣。較重病例腸管出現(xiàn)彌漫性纖維化，可表現(xiàn)為腸管狹窄、潰瘍形成及瘺管等。