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如何治療急性非淋巴白血?。?/h1>

作者:小康 來源: 康網(wǎng) 時間: 2023-09-15 閱讀:

如何治療急性非淋巴白血病?  誘導(dǎo)治療:HMA方案為高三尖杉脂堿3mg/d靜脈滴注,連用5~7天,米托蒽醌10mg/d連用3天(第1~3天),阿糖胞苷(Ara-c)150~200mg/d連用7天,療程間間歇期約3周左右。   鞏固強化治療:完全緩解后用原方案,劑量適當(dāng)增加鞏固2個療程后(HHT3mg/d5~7天,Ara-c200~250mg/d×7天M10mg/d×3天)繼予DA(DNR60mg/d×3天Ara-c劑量同上),HA(HHT4mg/d×5~7天Ara-c250mg/d×7天),MA(M10mg/d×3~4天,Ara-c劑量同上),交替強化治療。個別病人應(yīng)用大劑量阿糖胞苷(3~6g/(m 2 ·d),連用2~3天)。強化治療主要是逐個療程遞增Ara-c劑量,8~10個療程后停藥觀察,不再維持治療。   支持治療及其他:患者一般住普通病房,病房每日紫外線照射,早晚各1次,每次30min,并用洗必泰消毒液濕性掃床1次,以過氧乙酸清洗地面,患者用洗必泰漱口液和0.4%的碳酸氫鈉溶液交替漱口,保持口腔清潔,口服甲氰咪胍,以減輕胃腸道反應(yīng),同時口服抗菌優(yōu),吡哌酸給予選擇性抑菌,胃腸道反應(yīng)明顯者應(yīng)用樞丹8mg/次肌肉注射,化療后骨髓抑制期發(fā)熱患者做病灶分泌物細菌學(xué)檢查,給予有針對性的抗生素,出血、貧血嚴(yán)重者酌情成分輸血,白細胞嚴(yán)重偏低并且長時間不升者應(yīng)用集落刺激因子。