怎樣預(yù)防多發(fā)性腦梗塞?

多發(fā)性腦梗塞是指腦內(nèi)有多個(gè)缺血性軟化梗塞灶而言，又稱為多發(fā)性腦軟化。除常見的癱瘓、感覺與語言障礙外，還可能出現(xiàn)癡呆。醫(yī)生們就將這種癡呆稱為多梗塞性癡呆(即動(dòng)脈硬化性癡呆)。多發(fā)性腦梗塞好發(fā)于60歲左右的男性，跟年齡有一定的關(guān)系，高血壓以及動(dòng)脈硬化是主要病因。本病的病灶越多，癡呆的發(fā)生率越高，雙側(cè)梗塞較單側(cè)容易發(fā)生癡呆。所以，應(yīng)該積極預(yù)防腦梗塞的復(fù)發(fā)，多發(fā)性腦梗塞的防治應(yīng)格外重視，老人多發(fā)性腦梗塞患者在日常治療與康復(fù)中，應(yīng)該注意飲食調(diào)節(jié)，能夠達(dá)到增效減毒治療目的的可靠用藥等綜合性長期治療，在有效改善癥狀的同時(shí)，防止復(fù)發(fā)是老人多發(fā)性腦梗塞的防治重點(diǎn)。

(1)限制脂肪攝入量。每日膳食中要減少總的脂肪量，增加多不飽和脂肪酸，減少動(dòng)物脂肪，使P比值達(dá)到1.8以上，以減少肝臟合成內(nèi)源性膽固醇。烹調(diào)時(shí)不用動(dòng)物油，而用植物油，如豆油、花生油、玉米油等，用量每人每日25克，每月在750克以內(nèi)為宜。要限制食物的膽固醇，每日每人應(yīng)在300毫克以內(nèi)，也就是說，每周可吃3個(gè)蛋黃。

(2)控制總熱量。如果膳食中控制了總脂肪的攝入，血脂是會(huì)下降的，肥胖或超重患者的體重也會(huì)下降，最好能夠達(dá)到或維持理想體重，這樣對全身各內(nèi)臟的生理功能有益。

(3)適量增加蛋白質(zhì)。由于膳食中的脂肪量下降，就要適當(dāng)增加蛋白質(zhì)?？捎墒萑?，去皮禽類提供，可多用魚類，特別是海魚，每日要吃一定量的豆制品，如豆腐，豆干，對降低血液膽固醇及血液粘滯有利。

(4)限制精制糖和含糖類的甜食，包括點(diǎn)心、糖果和飲料的攝入。隨著飲料工業(yè)的發(fā)展，各種含糖飲料不斷增加，當(dāng)?shù)囟囡嬘煤秋嬃虾?，體內(nèi)的糖會(huì)轉(zhuǎn)化成脂肪，并在體內(nèi)蓄積，仍然會(huì)增加體重、血糖、血脂及血液粘滯度，對老年多發(fā)性腦梗塞的恢復(fù)極為不利，所以也要控制飲料的應(yīng)用。如多發(fā)性腦梗塞的病人同時(shí)患有糖尿病并應(yīng)用降糖藥而產(chǎn)生低血糖時(shí)，可適當(dāng)飲用飲料以防止血糖繼續(xù)下降，當(dāng)一過性低血糖緩解后，就不要再飲甜飲料了?，F(xiàn)在許多廠家生產(chǎn)保健型飲料，其中以低糖飲料為主。用一些甜味劑來替代蔗糖，受到了人們的歡迎，滿足了喜甜食人的要求和口感。常見的甜味劑有阿斯巴甜，甜菊甙等。其甜度是蔗糖的幾十倍，用量小，不產(chǎn)生熱量、無毒、體內(nèi)不吸收，能夠從腎臟隨尿液排出體外。許多動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，阿斯巴甜無致癌性?？梢苑旁谌芤汉兔纥c(diǎn)制作中。

(5)注意烹調(diào)方法。如果在烹調(diào)中放入鹽，烹調(diào)出來的菜仍然很淡，難以入口。為了增加食欲，可以在炒菜時(shí)加一些醋、番茄醬、芝麻醬。食醋可以調(diào)味外，還可加速脂肪的溶解，促進(jìn)消化和吸收，芝麻醬含鈣量高，經(jīng)常食用可補(bǔ)充鈣，鈣離子可增加血管內(nèi)皮的致密性，防止腦出血有一定好處。

(6)經(jīng)常飲水。尤其在清晨和晚間，清晨飲水可沖淡胃腸道，水分入血液后，隨活動(dòng)以汗液和尿液的形式排出體外。晚間活動(dòng)量小，睡眠前飲水的最大好處是可以稀釋血液，防止血栓栓塞。

(7)控制血壓。很多老年多發(fā)性腦梗塞高血壓病，食鹽的用量要小，要采用低鹽飲食，每日食鹽3克，可在烹調(diào)后再加入鹽拌勻即可。就高血壓病患者而言，并不是血壓高就會(huì)引起多發(fā)性腦梗塞。相反，未按醫(yī)生囑咐服藥，以及不正確的飲食、生活習(xí)慣等，才是致病的根源。比如：長時(shí)間的高血壓，未作適當(dāng)?shù)慕祲褐委?雖然按時(shí)服藥，血壓仍長期在較高的水平;或間斷降壓治療，血壓時(shí)常突然增高;不注意氣候情緒變化及身體過度疲勞等誘發(fā)因素的影響;過分降壓往往因夜間血壓過低而引起多發(fā)性腦梗塞;此外，合并有糖尿病、高脂血癥、肥胖等病更易引起腦梗過時(shí)的發(fā)生。

(8)可靠的中西藥合理并用。對于老年人多發(fā)性腦梗塞患者來說，在恢復(fù)期的治療應(yīng)以大復(fù)方道地取材，具有多靶點(diǎn)治療效果的現(xiàn)代中成藥物為主，而副作用及抗藥性較高，但又有有針對性治療作用的西藥為輔，才能達(dá)到增效減毒，標(biāo)本兼治的治療作用，有效治療多發(fā)性腦梗塞的藥,物應(yīng)該包括抗血小板聚集類西藥;活血化瘀芳香開竅降脂抗凝類現(xiàn)代中藥有長效性強(qiáng)，用藥安全的同時(shí)，還具有藥物成份穩(wěn)定，劑型劑量科學(xué)的優(yōu)點(diǎn));有些醫(yī)生還建議老年人多發(fā)性腦梗塞患者可以同時(shí)服用有營養(yǎng)保護(hù)腦細(xì)胞功能的藥物。這樣首先在保證用藥安全，不損傷肝腎的前提下，還能夠利用可靠的中西藥合理并用達(dá)到增效減毒的治療目的，對老年人多發(fā)性腦梗塞患者來說非常合適。既具有西藥起效快、具有明顯的針對性治療的優(yōu)勢，也具有大復(fù)方道地取材二次中藥(拔高產(chǎn)品)的長效性強(qiáng)、安全性好、劑型劑量合理、藥物成份穩(wěn)定的優(yōu)勢，是老年人多發(fā)性腦梗塞患者理想的治療藥物組合。