哪些情況會(huì)出現(xiàn)肝細(xì)胞性黃疸?
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哪些情況會(huì)出現(xiàn)肝細(xì)胞性黃疸? 肝細(xì)胞在膽紅素的攝取、轉(zhuǎn)化、肝細(xì)胞內(nèi)運(yùn)行和排出肝外的各個(gè)環(huán)節(jié)中的任何障礙均可引起肝細(xì)胞性黃疸。 肝硬化時(shí)部分病人會(huì)出現(xiàn)黃疸,是因?yàn)椋骸 ?1) 肝硬化時(shí)肝細(xì)胞的炎癥和腫脹等因素:肝臟攝取、結(jié)合和排泄膽紅素的能力下降,導(dǎo)致部分膽紅素(非結(jié)合膽紅素)不能在肝臟轉(zhuǎn)化,滯留在血液中,造成非結(jié)合膽紅素增多。 (2) 肝細(xì)胞損害:纖維細(xì)胞增生,肝小葉結(jié)構(gòu)破壞,造成毛細(xì)膽管破裂,伴有炎癥時(shí),引起膽小管管壁通透性增加,排泄功能降低,大量的膽紅素(結(jié)合膽紅素)不能經(jīng)肝內(nèi)膽管排出,返流入血液和淋巴液,血中膽紅素(主要是結(jié)合膽紅素)濃度升高。 上述因素使患者血中總膽紅素增高,并且結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素均增高是肝細(xì)胞性黃疸的特點(diǎn)。 肝硬化時(shí)出現(xiàn)黃疸表示肝細(xì)胞有明顯損害,臨床上須排除并發(fā)膽系疾病時(shí)阻塞性黃疸的可能,黃疸的出現(xiàn)對(duì)判斷疾病的預(yù)后有一定意義,要引起關(guān)注.
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