格林-巴利綜合癥護(hù)理要點(diǎn)

格林-巴利綜合征是一組急性或亞急性發(fā)病的周圍神經(jīng)單相性自身免疫性疾病，又稱急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎。主要累及脊神經(jīng)和顱神經(jīng)，有時(shí)亦可累及脊髓和腦干。出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)、反射、感覺和植物神經(jīng)功能改變，表現(xiàn)為對(duì)稱性弛緩性肢體癱瘓和面癱、腱反射消失和周圍性感覺障礙。腦脊液蛋白升高而細(xì)胞正常。重癥者因呼吸肌癱瘓危及生命。其護(hù)理要點(diǎn)有：

一、心理護(hù)理：病人意識(shí)清醒，常因呼吸、咳痰和翻身困難而心情煩躁、緊張、周身乏困不適。多安慰鼓勵(lì)，幫助翻身咳痰，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。

二、加強(qiáng)呼吸道護(hù)理：此類病人的安危常取決于呼吸功能的好壞和肺部并發(fā)癥的有無，因此早期的預(yù)防非常重要。1、加強(qiáng)吸痰、給氧、翻身、拍背、咳痰。2、肺部被架以免加重呼吸困難，且準(zhǔn)備氣管切開包及用具。3、嚴(yán)密觀察病情變化，一旦呼吸加重，排痰不暢，嚴(yán)重缺氧時(shí)，立即報(bào)告醫(yī)生，準(zhǔn)備行氣管切開。術(shù)后按氣管切開后的護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理。

三、加強(qiáng)飲食、大小便等方面的生活護(hù)理：

1、因肢體癱瘓需喂食，喂食中注意速度及溫度適中。2、吞咽困難者-鼻飼，保證足夠營養(yǎng)和水份，又可防止吸入性肺炎的發(fā)生。3、患者因不能行走或困難，故需主動(dòng)加強(qiáng)大小便的護(hù)理。4、在恢復(fù)期開始后，一般出汗較多，應(yīng)定期給予擦澡。

四、加強(qiáng)癱瘓肢體的護(hù)理：

1、肢體應(yīng)用被架支托，并便其處于最大可能的正常功能位置，以放肢體的攣縮畸形。2、肢體活動(dòng)，被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，按摩2～3次/日，每次20分鐘左右。3、一旦肌力恢復(fù)，鼓勵(lì)病人加強(qiáng)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的鍛煉，不斷促進(jìn)神經(jīng)、肌肉功能方面的恢復(fù)。