脂肪肝各個發病時期的癥狀
脂肪肝是現今社會最常見的一種疾病。人們的生活水平逐步提高卻對自己的身體少了很多關心。脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。正常肝內脂肪占肝重的3%-4%,如果脂肪含量超過肝重的5%即為脂肪肝,嚴重者脂肪量可達40%-50%,脂肪肝的脂類主要是甘油三酯。 脂肪肝一般可分為急性和慢性兩種。急性脂肪肝類似于急性、亞急性病毒性肝炎,比較少見,臨床癥狀表現為疲勞、惡心、嘔吐和不同程度的黃疸,并可短期內發生肝昏迷和腎衰,嚴重者可在數小時死于并發癥,如果及時治療,病情可在短期內迅速好轉。 那么脂肪肝的癥狀都有哪些表現呢? 脂肪肝發病的早期表現: 1. 最明顯的癥狀就是惡心嘔吐: 惡心與嘔吐是臨床的常見癥狀。惡心常為嘔吐的前驅感覺,但也可單獨出現,主要表現為上腹部的特殊不適感,常伴有頭暈、流涎、脈搏緩慢、血壓降低等癥狀。嘔吐是指將胃內容物或一部分小腸內容物,通過食道逆流入口腔的一種復雜的反射動作。肝膽胃系統疾病常伴有惡心、欲嘔或嘔吐的癥狀,如急性肝炎、慢性肝炎(乙型、甲型等)、肝硬化、急慢性胃炎等。脂肪肝若伴有肝功能損害,可伴惡心欲嘔、厭油、上腹脹等肝系癥狀。 2.蜘蛛痣: 蜘蛛痣形似蜘蛛,是皮膚小動脈末端分支性擴張所形成的血管痣,故稱蜘蛛痣。 蜘蛛痣出現的部位多在上腔靜脈分布的區域內,如面、頸、手背、上臂、前胸和肩等。其痣的大小不等,直徑可以針頭大到數厘米以上。檢查時用指尖或(針)火柴棒壓迫痣的中心(即中央小動脈干部),其輻射狀小血管網即退色,去除壓力后又復出現。 3.肝臟腫大: 肝臟腫大是脂肪肝最常見的表現。若肝包膜受伸脹、肝韌帶被牽引、脂肪囊腫破裂或發炎,則可見肝區痛及壓痛,伴反跳痛,發熱,白細胞增多。脂肪肝患者的肝腫大:約90%患者的肝臟可捫及,30%輕度肝腫大,如肝臟貯脂占肝重的40%以上時,可有明顯肝大,但為無痛性。肝臟雖腫大,而其形態依然保持正常。 若檢查肝臟時其質地正常,或稍覺柔軟。并且表面平滑且無觸痛,便應考慮到脂肪肝的可能性。但因為脂肪肝其質地較柔軟,所以雖然腫大而在腹壁下觸診往往難以觸知。如有營養過多所致的肥胖癥、慢性酒精中毒、糖尿病、慢性結核病、各種嚴重貧血等疾患存在時,則可幫助判斷是否已患有脂肪肝。 肝腫大還多見于各型病毒肝炎、肝臟腫瘤、阿米巴膿腫、肝硬化、肝結核等,故明確診斷時還應結合癥狀、實驗室檢查、影像學檢查(B超、CT等)來確診。 4.混身無力,沒有食欲: 此為肝病患者常常伴有的癥狀,患者若出現食欲不振、乏力、厭油、腹脹、肝區隱痛等,排除了感冒、急性胃炎以及其他肝病,均應懷疑患有脂肪肝的可能。脂肪肝的后期表現是: 由于患者轉氨酶常有持續或反復升高,又有肝臟腫大,易誤診為肝炎,應特別注意鑒別。脂肪肝的病人多無自覺癥狀,或僅有輕度的疲乏、食欲不振、腹脹、噯氣、肝區脹等感覺。B超CT均有較高的診斷符合率,但確診仍有賴于肝穿活檢。 所以說先了解了脂肪肝的表現癥狀才能夠有一個有效的措施來預防它的發生。