海洋性貧血的中醫(yī)治療

海洋性貧血臨床表現(xiàn)多樣，從輕度貧血到十分嚴(yán)重的黃疸、貧血、發(fā)育遲緩等。主要表現(xiàn)面色蒼白、乏力短氣等氣血兩虛之證，后期可有脅下積塊、氣滯血瘀之候。

因?yàn)楸静∠忍觳蛔悖筇焓юB(yǎng)，脾腎俱虛，所以以虛為本。辨證時(shí)應(yīng)時(shí)刻牢記，不忘本虛實(shí)質(zhì)，并注意黃疸的輕重，瘀血兼證的有無(wú)，要標(biāo)本兼顧。

(1)脾腎陽(yáng)虛

癥狀：面色萎黃或白光白，食少納呆，腹脹或便溏腹瀉，腰酸腿軟，怕冷，乏力懶言，或有腹內(nèi)結(jié)塊，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱。

治法：溫補(bǔ)脾腎。

方藥：方用十四味建中湯加減。藥用人參、白術(shù)、茯苓、甘草、黃芪、當(dāng)歸、白芍、熟地、制附片、炮姜、巴戟天、補(bǔ)骨脂、陳皮。

加減：有黃疸者，加茵陳、澤瀉;有腹內(nèi)結(jié)塊，脅下飽滿者，加雞血藤、鱉甲、三棱、莪術(shù)。

(2)肝腎陰虛

癥狀：面白顴紅，耳鳴目眩，腰膝酸軟，潮熱盜汗，咽干，爪甲枯槁，肌膚甲錯(cuò)，或有鼻衄，皮膚瘀斑，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。

治法：滋養(yǎng)肝腎，填精補(bǔ)血。

方藥：方用左歸丸加味。藥用熟地、山藥、山萸肉、菟絲子、枸杞子、何首烏、牛膝、鹿角膠、龜板膠、玄參、女貞子、旱蓮草、白茅根、五味子。

加減：有黃疸者，加茵陳、澤瀉、梔子;腹中積塊，加鱉甲、三棱、莪術(shù)。

(3)濕熱血瘀

癥狀：身目發(fā)黃，面色晦暗，脅下結(jié)塊，腹脹納呆，或見(jiàn)皮膚瘀斑，鼻衄，齒衄，舌見(jiàn)瘀點(diǎn)，苔白或黃，脈細(xì)數(shù)或有結(jié)代。

治法：清熱利濕，理氣化瘀。

方藥：方用茵陳蒿湯合血府逐瘀湯加減。藥用茵陳、梔子、黃柏、柴胡、枳殼、當(dāng)歸、赤芍、川芎、桃仁、紅花、香附、莪術(shù)、鱉甲。

加減：氣血兩虛加黨參、黃芪、阿膠;便秘加大黃。