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心肌炎的分類　　引起心肌炎的原因很多，諸如病毒、細菌、真菌、寄生蟲、免疫反應，以及物理、化學因素等均可引起心肌炎。根據病因將其分為心下幾類： 　　(一)病毒性心肌炎：病毒性心肌炎頗為常見，是由親心肌病毒引起的原發性心肌炎癥，常累及心包，引起心包心肌炎。事實上，所謂特發性心肌炎極可能是因病毒感染引起。　　(二)細菌性心肌炎：細菌性心肌炎可由細菌直接感染，或細菌產生的毒素對心肌的作用，或細菌產物所致的變態反應而引起。　　(三)寄生蟲性心肌炎：寄生蟲性心肌炎常見的有以下兩種類型：　　1.弓形蟲性心肌炎：此型心肌炎由鼠弓形蟲感染而引起。人類主要因食入含有包囊的未煮熟肉類而感染。　　2.Chagas心肌炎：此種心肌炎由原蟲枯氏錐蟲感染引起，流行于拉丁美洲各國。病情嚴重，死亡率高。可引起灶狀或彌散性心肌壞死，周圍有淋巴細胞、單核細胞浸潤。　　(四)免疫反應性心肌炎：此類心肌炎見于一些變態反應性疾病，如風濕病、類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、結節性多動脈炎等。其中以風濕性心肌炎最為常見，在心肌間質結締組織內可見到典型的風濕性肉芽腫。此外，某些藥物可引起變態反應性心肌炎，如磺胺、抗生素(青霉素、四環素、鏈霉素、金霉素等)、消炎藥(保泰松、消炎痛)、抗抑郁藥(阿密曲替林)、以及抗癲癇藥(苯妥因)等。　　(五)孤立性心肌炎：孤立性心肌炎亦稱特發性心肌炎，至今原因不明。因其首先由Fiedler(1899)所描述，又稱Fiedler心肌炎。多見于20～50歲的青、中年人。急性型常導致心臟擴張，可突然發生心力衰竭致死。

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