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誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的原因是什么?

經(jīng)大量研究表明，系統(tǒng)性紅斑狼瘡有遺傳傾向性及家族發(fā)病聚集性。當(dāng)家庭中某一成員患系統(tǒng)性紅斑狼瘡，則其他成員的發(fā)病率增加，有5%-12%的一級親屬 (父母、兄弟、姐妹)發(fā)病;同卵雙生同胞的系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病一致率為25%- 70%，明顯高于異卵雙生子的1%-3嚦';某些人種的發(fā)病率顯著高于其他人種，如黑種人的發(fā)病率高于一般人群的3倍;人類遺傳基因研究發(fā)現(xiàn)：某些人類白細(xì)胞抗原(HLA)與系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病有關(guān);先天性補(bǔ)體C4及C2的缺乏，也易發(fā)生系統(tǒng)性紅斑狼瘡。目前世界上許多風(fēng)濕病學(xué)家正在尋找導(dǎo)致系統(tǒng)性紅斑狼瘡的致病基因。遺傳因素作為一個(gè)內(nèi)因，還要有某些外因參與才可能發(fā)病。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡好發(fā)于中青年女性，育齡期女性的發(fā)病率比同齡男性高9-13倍，但青春期前和絕經(jīng)期后女性患病率低，僅略高于男性。正值育齡期的中青年女性，體內(nèi)雌激素水平遠(yuǎn)高于一般人群。通過大量的研究證實(shí)，雌激素對系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病起著重要的作用，它能抑制細(xì)胞免疫和增加自身抗體的形成。臨床實(shí)踐中也發(fā)現(xiàn)一些病人在月經(jīng)初潮后或產(chǎn)后發(fā)病，口服含雌激素的避孕藥也可誘發(fā)本病，約1/3的系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人，在妊娠期間病情惡化，或在分娩后疾病由原來的緩解期轉(zhuǎn)為活動(dòng)期。

環(huán)境因素在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病中具有重要的意義。約 40%的病人暴露于陽光或紫外線中，可見面部蝶形紅斑加重，或出現(xiàn)新的皮損，或使全身癥狀加重，這種現(xiàn)象稱為光敏感。磺胺類、四環(huán)素等藥物因?yàn)槟苷T發(fā)光敏感，所以會(huì)增強(qiáng)紫外線的效應(yīng)。

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