盤狀紅斑狼瘡的癥狀和體征表現(xiàn)
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盤狀紅斑狼瘡的癥狀和體征表現(xiàn) 開始時(shí),活動(dòng)性損害為紅斑狀圓形鱗屑性丘疹,直徑5~10mm,伴有毛囊栓塞.皮損好發(fā)于雙頰的突起部位,鼻梁,頭皮和外耳道,可持續(xù)存在或反復(fù)數(shù)年.皮損可波及軀干上部和四肢伸側(cè).光敏感多見,表現(xiàn)為光照射過皮膚的片狀損害.粘膜受累可十分突出,尤其是口腔潰瘍.未經(jīng)治療的DLE皮損漸漸向外擴(kuò)展,皮損中央?yún)^(qū)出現(xiàn)萎縮.殘留的瘢痕不會(huì)收縮.用力剝離鱗屑,可見到鱗屑上有刺狀突起,栓在擴(kuò)張毛囊口內(nèi),稱為"Carpet tack(地毯圖釘)".頭部有廣泛的脫發(fā),并有永久性瘢痕形成. 盡管本病通常局限于皮膚,但仍有近10%患者最終出現(xiàn)不同程度的全身表現(xiàn),一般不嚴(yán)重,可能僅僅表現(xiàn)為抗核抗體陽性.白細(xì)胞減少以及輕微暫時(shí)的全身表現(xiàn)(如關(guān)節(jié)痛)常見.僅少數(shù)DLE病人發(fā)生慢性滑囊炎,別無其他"全身性"表現(xiàn).
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