慢性乙型肝炎的臨床特征
慢性乙型肝炎的臨床特征 由急性乙型肝炎慢性化的慢性乙型肝炎很少,轉(zhuǎn)為慢性肝炎的急性期常是輕癥。急劇發(fā)病的急性乙型肝炎很少慢性化;生存下來的暴發(fā)性乙型肝炎幾乎均可完全恢復(fù)。 很少數(shù)慢性乙型肝炎由急性乙型肝炎遷延轉(zhuǎn)化;絕大多數(shù)由慢性無癥狀HbsAg攜帶者(AsC)發(fā)展而來,就這一點(diǎn)而言,可以認(rèn)為慢性無癥狀攜帶是慢性乙型肝炎的"潛伏期";但也有發(fā)病即是慢性乙型肝炎表現(xiàn)的所謂原發(fā)性慢性乙型肝炎。 世界各地HBV感染的表現(xiàn)不同。我國因多在嬰幼兒期感染而免疫耐受,表現(xiàn)長時(shí)期的病毒血癥而病變輕微。 臨床穩(wěn)定的病人也可復(fù)發(fā)加重,常與HBe血清轉(zhuǎn)換和病毒清除相關(guān)。 慢性乙型肝炎常表現(xiàn)"沉默",臨床表現(xiàn)并不經(jīng)常與病變的重度一致。即使已發(fā)展為失代償?shù)穆愿尾。渤o急性發(fā)作的過去史。