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認(rèn)識(shí)幼年型強(qiáng)直性脊柱炎　　幼年型強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病時(shí)腰、背痛等中軸關(guān)節(jié)癥狀少見(jiàn)。由于骨骼發(fā)育不成熟，骨盆片對(duì)早期骶髂關(guān)節(jié)炎診斷的幫助不大。脊柱強(qiáng)直更是發(fā)生于關(guān)節(jié)炎、附著點(diǎn)病等出現(xiàn)多年以后。實(shí)際上多為回顧性診斷，應(yīng)與幼年類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、幼年紅斑狼瘡鑒別。　　晚起病的強(qiáng)直性脊柱炎起病時(shí)脊柱癥狀輕或缺如，發(fā)生關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)數(shù)目少且輕，血沉增快，可有下肢凹陷性水腫，應(yīng)與血清陰性滑膜炎鑒別。后者常見(jiàn)于50歲以后人群，但預(yù)后良好。晚起病的強(qiáng)直性脊柱炎，則數(shù)年后出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)炎和脊柱受累，且非甾體抗炎藥療效不佳。

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