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為什么會(huì)得無(wú)菌性骨壞死?

由非感染因素的骨組織壞死稱(chēng)為無(wú)菌性骨壞死，如放射性骨壞死，減壓病性骨壞死，外傷性骨壞死。

無(wú)菌性骨壞死常見(jiàn)于股骨頭、肱骨頭、股骨髁、脛骨近端及足、踝、腕部骨組織，臨床表現(xiàn)為單處，也可許多部分同時(shí)受損。約85%骨壞死病人都有癥狀，主動(dòng)活動(dòng)時(shí)幾乎都有疼痛，2/3病人在休息時(shí)也感到疼痛，夜間疼痛者約占40%。髖關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)受累者，有2/3運(yùn)動(dòng)受到限制，膝關(guān)節(jié)受累者有1/4病人出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)受限。引起無(wú)菌性骨壞死因素：

1.骨折遠(yuǎn)端因缺血缺氧發(fā)生營(yíng)養(yǎng)障礙。

2.放射線(xiàn)損傷血管壁致管壁增厚狹窄，甚至閉塞，導(dǎo)致骨骼營(yíng)養(yǎng)障礙而壞死。

3.減壓病時(shí)因氣體或脂肪栓塞，引起局部血管阻塞，血循環(huán)降低，導(dǎo)致骨壞死。

4.長(zhǎng)期服用腎上腺皮質(zhì)激素(3-6個(gè)月)，使成骨細(xì)胞活力降低，抑制鈣吸收，影響骨組織鈣化，致末梢小動(dòng)脈炎，髓內(nèi)血流淤滯影響血供。

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