股骨頭壞死的中醫(yī)辯證分型(二)
股骨頭壞死的中醫(yī)辯證分型(二) 4、氣血兩虛型:見于股骨頭壞死晚期或退行性病,骨性關節(jié)炎較嚴重,或見于其它疾病服用激素股骨頭變形較嚴重的,長期功能障礙,機體抵抗力很差,食納不佳,以全身乏力伴有疼痛為主的病例。 主證:髖部鈍痛,或有刺痛,長期功能障礙,跛行,或行動困難,甚則大部份時間臥床,有時疼痛沿大腿內(nèi)側(cè)向膝部放射,休息時疼痛不明顯,活動后加重,病側(cè)肌肉萎縮,面色蒼白,唇甲淡白無華,氣短乏力,舌淡苔薄白,脈細弱。 兼癥:腰痛、或患肢膝關節(jié)部疼痛、或患肢畏寒、或活動無力、或酸痛、易疲勞,下肢無力。 5、肝腎兩虛型:多見于先天髖關節(jié)發(fā)育不良,一般隨著年齡增長逐漸發(fā)生股骨頭壞死,常合并骨性關節(jié)炎,或髖關節(jié)脫位。 主證:髖部疼痛較輕,活動時加重,休息后減輕。患肢肌肉萎縮,自汗或盜汗,健忘失眠,五心煩熱,舌紅少苔,脈細數(shù)。 兼癥:長期功能障礙活動困難,過度活動則疼痛加重,病情時重時輕。腰痛、或患肢膝關節(jié)部疼痛、或患肢畏寒、或活動多時無力、或酸痛、易疲勞,或跛行、或功能發(fā)生障礙,跛行更加嚴重,明顯感到腿短,肌肉發(fā)生萎縮。 6、歷節(jié)病陽氣虛型:多見于強直性脊柱炎或類風濕性關節(jié)炎伴股骨頭壞死者,以關節(jié)變形疼痛,活動受限,僵硬為特點。 主證:疼痛時輕時重,髖關節(jié)僵硬不得屈伸,面色淡白,頭昏耳鳴,畏寒,自汗出,腰腿酸軟,小便清長,夜尿多,脈沉細弱,舌質(zhì)淡,苔薄白。 兼癥:腰背疼痛、或患側(cè)臀部疼痛、或患肢膝關節(jié)部疼痛、或患肢畏寒、或活動多時無力、或酸痛、易疲勞。行走疼痛、或跛行,或功能發(fā)生障礙,行走困難疼痛,肌肉發(fā)生明顯萎縮,下肢無力、畏寒,下蹲困難,外展內(nèi)收困難。
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