治療急性膽囊炎的方法
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治療急性膽囊炎的方法
急性膽囊炎是膽囊發(fā)生的急性化學(xué)性和(或)細(xì)菌性炎癥。約95%的病人合并有膽囊結(jié)石,稱結(jié)石性膽囊炎;5%的病人未合并膽囊結(jié)石,稱非結(jié)石性膽囊炎。治療急性膽囊炎的方法主要有:
1、門診治療:
適用于輕微的膽囊發(fā)炎,它沒有明顯的癥狀,可能僅有右上腹部的微痛或不適感,加上身體沒有其它慢性疾病。這種狀況,僅門診治療即可痊愈,并不需要住院。但在居家時要特別注意,盡量少攝取油膩的食物,因為油脂會加速刺激膽囊的收縮,會導(dǎo)致病情之難以控制。
2、經(jīng)皮穿肝膽汁體外引流術(shù)或膽囊引流術(shù):
這兩種方法都是針對較嚴(yán)重的情況,或身體狀況太差、太虛弱,無法承受一般手術(shù)治療,而實施的一種緩沖的治療辦法。是在X光或超音波的引導(dǎo)下由體外插入一條約2㎜的塑料管,進(jìn)入膽囊中,把已經(jīng)化膿的膽汁引流排泄到體外。這只是一種權(quán)宜之計,約2~3星期后,在安全的身體狀況下仍需施行手術(shù)把膽囊摘除。
3、膽囊摘除手術(shù):
是目前僅有,一勞永逸的方法。尤其是東方人的膽囊結(jié)石常伴隨著有肝內(nèi)膽管或總膽管的結(jié)石,在膽囊摘除術(shù)的同時,可將病兆一并解決。再則,以目前的醫(yī)療水準(zhǔn),膽囊切除手術(shù)的安全性極高,可與闌尾切除術(shù)的安全性相媲美。手術(shù)的方法是在右上腹部肋緣下,切開約十公分的刀口,將膽囊由其頸部予以結(jié)扎并切斷后,將整個膽囊取出。手術(shù)時間僅約1小時。
4、腹腔鏡膽囊摘除術(shù):
這是目前最先進(jìn)的手術(shù)方法之一。它集合了光纖、電子與機(jī)械科技,由體外將膽囊取出。方法是在腹部切四個很小的刀口(分別為1.1, 1.0, 0.5及0.5公分直徑),分別插入灌氣針、電灼器、膽囊剝離器及閉路電視觀察器。器械在腹腔內(nèi)操作,而在電視屏幕上可一目了然,將膽囊剝離后取出。它的優(yōu)點(diǎn)是腹部的手術(shù)疤痕小,傷口疼痛少,住院時間短及恢復(fù)正常工作較傳統(tǒng)手術(shù)快,是目前慢性膽囊炎最佳手術(shù)方法;至于初期發(fā)炎較輕之急性膽囊炎患者仍可考慮使用。
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