面癱護(hù)理
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面癱護(hù)理 患者在用膏藥的同時進(jìn)行有效的表情肌康復(fù)訓(xùn)練可明顯地提高療效。面癱時主要累及的表情肌為枕額肌額腹、眼輪匝肌、提上唇肌、顴肌、提口角肌、口輪匝肌和下唇方肌。進(jìn)行這些主要肌肉的功能訓(xùn)練,可促進(jìn)整個面部表情肌運(yùn)動功能恢復(fù)正常。 在訓(xùn)練時應(yīng)根據(jù)患者的不同癥狀選擇下述的治療方法,每日訓(xùn)練2~3次,每個動作訓(xùn)練10~20次。具體訓(xùn)練方法如下: 1、抬眉訓(xùn)練 抬眉動作的完成主要依靠枕額肌額腹的運(yùn)動。患者上提健側(cè)與患側(cè)的眉目,有助于抬眉運(yùn)動功能的恢復(fù)。 2、閉眼訓(xùn)練 閉眼的功能主要依靠眼輪匝肌的運(yùn)動收縮完成。訓(xùn)練閉眼時,患者開始時輕輕地閉眼,如不能完全閉合眼瞼,露白時可用示指的指腹沿著眶下緣輕輕的按摩一下,有助于眼瞼閉合功能的恢復(fù)。 3、聳鼻訓(xùn)練 聳鼻運(yùn)動主要靠提上唇肌及壓鼻肌的運(yùn)動收縮來完成。在訓(xùn)練時應(yīng)注意往鼻子方向用力。 4、示齒訓(xùn)練 示齒動作主要靠顴大、小肌、提口角肌及笑肌的收縮來完成。患者口角向兩側(cè)同時運(yùn)動,避免只向一側(cè)用力練成一種習(xí)慣性的口角偏斜運(yùn)動。 5、努嘴訓(xùn)練 努嘴主要靠口輪匝肌收縮來完成。進(jìn)行努嘴訓(xùn)練時,用力收縮口唇并向前努嘴,努嘴時要用力。口輪匝肌恢復(fù)后,患者能夠鼓腮,刷牙漏水或進(jìn)食流口水的癥狀隨之消失。 6、鼓腮訓(xùn)練 鼓腮訓(xùn)練有助于口輪匝肌及頰肌運(yùn)動功能的恢復(fù)。鼓腮漏氣時,用手上下捏住患側(cè)口輪匝肌進(jìn)行鼓腮訓(xùn)練。此方法有助于防治上唇方肌攣縮。 上述每個動作的訓(xùn)練是針對不同肌群的運(yùn)動障礙設(shè)計的,因此在觀察患者面部表情肌的運(yùn)動障礙時,應(yīng)針對受累的肌群進(jìn)行訓(xùn)練,如果不能有效的判斷受累肌群時,可按上述程序進(jìn)行運(yùn)動功能訓(xùn)練,也能獲得良好的康復(fù)效果。
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