紅斑狼瘡的辯癥施護方法　　1、陰虛內熱癥：該癥的病人畏熱，自覺烘熱時要及時測體溫，并做好體溫記錄，觀察是否低熱，體溫正常者為內熱，但要注意保暖，貪涼易引起感冒。要多飲水，保持大小便通暢，這是散熱的重要途徑。要觀察面部紅斑和皮疹消長情況，不要用人工合成的化妝品，以防止對皮膚刺激和引起過敏。　　2、氣營熱盛癥：本癥見于急性發作期的高熱病人，需進行高熱護理。發汗退熱要及時揩干，中藥每日1劑，分4-6次服，時間要均勻分開，以保持藥物的有效濃度，急性發作的高熱病人變化多而快，注意有否惡寒和寒戰以及血象的變化。有否化膿性感染病灶，以防菌血癥、毒血癥，并注意飲食，精神、神態、舌苔的變化，給足夠的輸液量，用抗生素者注意過敏。　　3、瘀熱痹阻癥：本癥是以關節炎為主的癥型，一方面有內熱或低熱，喜歡冷，另一方面關節疼痛局部畏冷，夏季洗澡洗腳都要用溫水，不要用冷水，盛夏季節不能睡在地上，在陰暗潮濕之地不宜時間太長。淋雨后及時干燥換洗，感冒咽痛后會加重關節疼痛，要及時治療，局部敷貼的關節止痛膏大多溫熱，能改善癥狀，但要注意過敏反應，每天用第3次之中煎煎汗，浸腳15-30分鐘，能協助改善關節痛和血管炎。　　4、血熱瘀滯癥：本癥表現為雙手、雙足的血管炎引起腫脹、潰瘍、壞死。護理時手足要保持清潔，不要擦破，要防止感染。可用中藥活血化瘀藥如川芎、赤芍、紅花、丹參等煎湯浸泡手腳，以改善末稍循環。如發現感染，用九一丹、生肌散、金黃膏外敷。有雷諾現象的病人要用溫水，不要用冷水，也可用溫通活血中藥煎湯浸泡如桂枝、白芥子、紅花、當歸等。　　5、熱郁積飲癥：有些輕癥病人無癥狀而被忽略，少量心包積液的病人可正常活動，大量積液或伴心肌損害者，需臥床休息，如無必要，一般不作心包穿刺。麝香保心丸可常備。有胸悶、胸痛時可臨時服用。對心衰病人輸液要慢。每天控制在750毫升以內。要記錄出入量。用動態心電圖觀察或進行心電監護。　　6、瘀熱血虛癥：本癥患者血小板明顯減少。齒衄鼻衄者用鮮茅根煎湯代茶、鼻腔出血較多，用明膠海綿壓迫止血，內服生藕汗或鮮生地汗半杯至1杯。出血量多者要觀察血壓、心率，要補充血容量和準備輸血。　　7、氣陰兩虛癥：本癥患者紅細胞、白細胞減少，常感頭暈、又畏冷又畏熱，可以活動，但不可勞累，要注意冷暖，容易感冒，感冒后要及時處理，可用黃菊花、金銀花各10g和茶葉適量，開水沖泡頻飲。　　8、瘀熱損腎癥：狼瘡性腎炎初起不腫，也要淡食少鹽，但不必無鹽。一般血壓正常，有高血壓者要控制，控制正常后要服維持量。不是重癥者可起床活動。但不能勞累，小便泡沫者可能與蛋白含量有關，可反復查尿比重和24小時蛋白定量。　　9、脾腎兩虛癥：本癥多見于狼瘡性腎病綜合癥，癥見浮腫、腹水、高血壓、高血脂、要限水量攝入，記錄24小時出入量，每天測血壓、高蛋白、低脂、低鹽飲食。氮質血癥尿少者盡可能利尿。也可用增加大便的方法，每日3-5次為宜。對腎功能有損害的峻下逐水藥不宜應用。中藥灌腸每日1-2次，記錄中藥液量和排出液量。　　10、瘀熱入腦癥：癥見頭痛、煩燥、抽畜者可用止痛藥、鎮靜藥，盡量不要用麻醉工。昏迷病人禁食，中藥可鼻飼。口腔潰瘍和口腔霉菌者可用珠黃散洗口。腸道霉菌感染者用白頭翁湯200毫升或錫類散10支灌腸。