病毒性心肌炎的診斷與治療
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病毒性心肌炎的診斷與治療 病毒性心肌炎一般是在病毒感染(如感冒、咽痛、腹瀉等)后的1-3周內(nèi)發(fā)生。導(dǎo)致心肌炎的病毒有多種,主要經(jīng)呼吸道或腸道感染,少數(shù)肝炎患者可發(fā)生心肌炎。病毒可直接損傷心肌,也可通過免疫機(jī)制導(dǎo)致心肌炎癥。常因胸痛或心悸引起注意。心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)心律失常或心肌損傷。抽血進(jìn)行病原學(xué)、心肌酶譜檢查或作心肌活檢有助于進(jìn)一步診療。病情輕重相差懸殊,輕者,患者無任何不適,或心臟偶有早搏;重者,有嚴(yán)重心律失常、心力衰竭,甚至危及生命。重度心肌炎容易診斷,而輕度心肌炎則很難確診,僅有早搏而診斷心肌炎者,多為臆測性診斷。 治療時(shí)注意: 1.急性期應(yīng)臥床體息(1-6個(gè)月),應(yīng)用心肌營養(yǎng)藥和免疫增強(qiáng)藥。恢復(fù)期(6-12個(gè)月)可逐漸增加活動(dòng)量,但不可過于勞累。慢性心肌炎(病程一年以上,病情反復(fù)發(fā)作,伴有心臟擴(kuò)大)要長期注意休息,藥物治療。 2.多進(jìn)食含維生素C類水果(如桔子、蕃茄等)及富于氨基酸的食物(如瘦肉、雞蛋、魚、大豆等)。 3.注意氣候變化,防止受涼、感冒或上呼吸道感染。 4.服藥要遵醫(yī)囑,尤其是伴心律失常(如頻發(fā)早搏等)的患者,不可自行增加或減少藥量。
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