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血液病致死股骨頭壞死的概述

所謂血液病致死股骨頭壞死是指因血液系統(tǒng)疾患引起的股骨頭缺血壞死，目前在我國(guó)很少見(jiàn)到，國(guó)外報(bào)道較國(guó)內(nèi)為多，其中有：鐮狀細(xì)胞性貧血癥、高雪氏并血友并地中海貧血等，均可引起股骨頭缺血性壞死。這些疾病均有家族遺傳、種族性，男女均可發(fā)生，多為青年人，雙側(cè)股骨頭壞死多見(jiàn)。

鐮狀細(xì)胞性貧血引起的股骨頭壞死多見(jiàn)于中非熱帶地區(qū)，東南亞、印度、地中海沿岸，北美大陸也可見(jiàn)到，本病的特點(diǎn)是在血液中存在血色素S伴有骨壞死。

治療上除相應(yīng)的內(nèi)科治療外，西醫(yī)以手術(shù)為主。這種病人出現(xiàn)骨梗阻缺血時(shí)， 特別容易被沙門氏菌感染形成骨髓炎，所以應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)預(yù)防感染。

對(duì)血液病致股骨頭壞死患者進(jìn)行手術(shù)治療是非常危險(xiǎn)的，應(yīng)采取保守療法：若癥狀嚴(yán)重必須施行手術(shù)時(shí)，必須術(shù)前確定缺乏凝血因子的種類， 以便在術(shù)前、 術(shù)中和術(shù)后輸入抗血友病球蛋白(AHG)，或抗血友病因子(AHF)。若出現(xiàn)凝血因子的反因子時(shí)，則應(yīng)予以新鮮全血。

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