心衰發(fā)病的原因是什么?

心衰是一個(gè)癥狀群，凡是出現(xiàn)心衰的病人都存在著心肌或心臟瓣膜的嚴(yán)重病變。引起心衰的最常見(jiàn)心臟病有：冠心病、高血壓、在我國(guó)發(fā)病率較高的風(fēng)心病。此外，原發(fā)性心肌病包括擴(kuò)張性心肌病，雖無(wú)明確病因，但突出表現(xiàn)為心衰。可引起心衰的還有一些其它疾病，如糖尿病、晚期腎病、晚期肺病引起的肺心病、風(fēng)濕免疫病并發(fā)的心臟病變等。

心衰最突出的癥狀是程度不同的呼吸困難，而不同程度的心衰也有不同程度的表現(xiàn)。患者最初可表現(xiàn)為活動(dòng)后氣短;隨著病情的加重，對(duì)活動(dòng)的耐受力也越來(lái)越差;到晚期，病人只能坐在床上。此外，患者還可出現(xiàn)容易疲勞、食欲減退等癥狀。其中右心功能不全的病人還會(huì)出現(xiàn)下肢水腫、全身水腫、腹水、胸水等癥狀，且隨著病情的加重，表現(xiàn)也由輕而重。

并不是說(shuō)出現(xiàn)以上癥狀就可以直接診斷為心衰。除上述臨床表現(xiàn)外，對(duì)心衰的診斷還要根據(jù)病人是否患有某一基礎(chǔ)的心臟病，如冠心病、先天性心臟病、心臟瓣膜病等。在上述基礎(chǔ)上，對(duì)患者進(jìn)行一些常規(guī)檢查如心電圖、超聲心動(dòng)圖等，超聲心動(dòng)圖是目前診斷心衰最準(zhǔn)確、最簡(jiǎn)便、在臨床上應(yīng)用較為普遍的方法。

對(duì)于已確診為心衰的病人，除應(yīng)堅(jiān)持藥物的終身治療外，病人的行為和生活方式需要做一系列的調(diào)整和改變，比如，飲食要低鹽、控制水分的攝入(尤其對(duì)嚴(yán)重心衰者須定期測(cè)體重以確定水分是否過(guò)多)、飲食不可過(guò)飽，患者應(yīng)多食富含維生素、礦物質(zhì)的食品。適當(dāng)吃水果，因?yàn)樗嗵牵瑢?duì)某些病人不太合適。鼓勵(lì)病人多吃蔬菜以及適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，并保證充足的睡眠。嚴(yán)副主任尤其強(qiáng)調(diào)，心衰患者一定要戒煙，避免過(guò)量飲酒，以減輕心臟不必要的負(fù)擔(dān)，避免癥狀?lèi)夯?/p>