慢性粒細(xì)胞白血病及其病因

慢性粒細(xì)胞白血病(CML ，簡(jiǎn)稱慢粒)是伴有獲得性染色體異常的多能干細(xì)胞水平上的惡性變引起的一種細(xì)胞株病。臨床特征為顯著的粒細(xì)胞過度生成，主要表現(xiàn)為乏力、消瘦、低熱、肝脾腫大及骨髓粒細(xì)胞惡性增殖。本病可發(fā)生于各年齡組，以25～50歲間發(fā)病率最高，季節(jié)、性別與發(fā)病率無(wú)關(guān)。慢粒起病緩慢，約75%～85%的慢粒患者在1～5年由穩(wěn)定期轉(zhuǎn)入急變期。一旦急變后，半數(shù)以上病例在3個(gè)月內(nèi)死亡，僅個(gè)別病例生存期能超過1年，因此急變是慢粒的終末期表現(xiàn)。

本病被認(rèn)為是物理、化學(xué)、生物、遺傳等多因素所導(dǎo)致的疾患，其具體病因迄今仍未完全明了，但電離輻射及苯中毒導(dǎo)致慢粒發(fā)生已比較肯定，推測(cè)與干細(xì)胞的染色體損傷有密切關(guān)系。

細(xì)胞動(dòng)力學(xué)觀察發(fā)現(xiàn)慢粒全身粒細(xì)胞總量明顯增加，白血病細(xì)胞通過增殖池及血中的時(shí)間延長(zhǎng)，白血病化的干細(xì)胞池?cái)U(kuò)大，正常造血干細(xì)胞池縮小，從而導(dǎo)致大量細(xì)胞積聚。

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