支氣管哮喘與慢性喘息性支氣管炎

患喘息病的人，若問他究竟患的是哪種喘息病，是支氣管哮喘還是慢性喘息性支氣管炎?患者往往回答不上來，并且認為這兩個名稱是一碼事。其實，這是不同的兩種疾病。

支氣管哮喘與慢性支氣管炎都是內科呼吸系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病。支氣管哮喘是一種常見的變態(tài)反應性疾病，而慢性支氣管炎是指氣管支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，臨床上又分為單純型和喘息型兩個類型。

人們之所以常常把它倆混為一談，婉往是被它們的相同特點所迷惑，比如發(fā)病時，它們都有喘息、氣急咳嗽、咳痰等表現(xiàn)。區(qū)別支氣管哮喘與慢性喘息性支氣管炎主要有以下幾個方面:

從發(fā)病年齡看，支氣管哮喘病人多年幼或青年時發(fā)病，約l/5的病人有本病的家族史，慢性喘息性支氣管炎的病人多見于中年或老年人，沒有家族史。

從發(fā)病季節(jié)與發(fā)作特點看，支氣管哮喘以春秋季發(fā)病率較高，并具有發(fā)作性特點，祛除誘因，發(fā)作停止后，病人可以恢復正常，無不良表現(xiàn)，如同常人一樣。而慢性喘息性支氣管炎常在寒冷的季節(jié)發(fā)病，以反復的急性發(fā)作為主要表現(xiàn)。發(fā)作緩解后，仍有一個長期慢性的咳嗽、喘、咳痰的表現(xiàn)。

從臨床癥狀看，支氣管哮喘一般沒有慢性的咳嗽、咳痰病史，而以喘息為主耍特征。伴發(fā)的咳痰較輕。而慢性喘息性支氣管炎則多在咳嗽，咳痰若干年之后才伴發(fā)喘息，而且咳痰較重。多半在上呼吸道感染后加劇。

從體征上看，支氣管哮喘以雙肺布滿哮鳴音為主;而慢性喘息性支氣管炎肺部除了哮鳴音外，常有濕性咯音。

從藥物治療上看，支氣管解痙藥物對支氣管哮喘療效顯著，而慢性喘息性支氣管炎在急性發(fā)作時，用抗生素控制感染為主要手段。

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