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鐵缺乏與貧血

鐵是血紅蛋白的重要成分，機體缺鐵到一定程度時，必然出現低色素性貧血，以6月齡至3歲發病率高，男女無差異。起病緩慢，絕大多數貧血輕，除輕度面唇及粘膜血色差外，常無其他不適，大多不為家長所重視。

隨貧血加重，出現不同程度的缺氧及其代償征，心率和呼吸增快，心悸、乏力，不喜活動，運動后出現心跳、氣緊、心臟擴大，可有收縮期吹風樣雜音及舒張期雜音，心電圖出現ST-T等異常，血紅蛋白5g/d時，甚至可發生貧血性心力衰竭。

貧血較重的小兒常有肝、脾腫大，淋巴結腫大者少見。

鐵可以直接影響淋巴組織的發育和對感染的的抵抗力。實驗證明IDA患者朋皮膚遲發高敏反應減弱，淋巴細胞在試管中對PPD、PHA和白色含球菌等反應(轉化)和3H-胸腺嘧啶滲入減低，E-玫瑰花結形成率低，組織溶菌酶、白細胞過氧化物酶活性下降，白細胞殺菌功能減弱，但趨化活性增加，四唑氮蘭還原試驗正常或異常，lgA等免疫球蛋白正常，補體正常，C3可升高，給IDA患者注射破傷風或傷寒等抗原后，產生相應抗體的能力正常。說明IDA患者細胞免疫功能有一定程度損害，且與貧血程度有關，Hb100克/L細胞免疫損害明顯，臨床觀察也證明IDA患者感染發病率明顯增高。

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