腰痛警惕強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎是一種以脊柱特別是骶髂關(guān)節(jié)炎癥為特征的慢性疾病，是風(fēng)濕病的一種。主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱骨突及外周關(guān)節(jié)，最終導(dǎo)致脊柱畸形，發(fā)生脊柱強(qiáng)直。該病在我國的患病率約為0.3%，主要發(fā)生在男性青少年，13～30歲為發(fā)病高峰年齡。少數(shù)女性也可以發(fā)病，但癥狀較男性明顯要輕，預(yù)后也較好。

強(qiáng)直性脊柱炎的病因和發(fā)病機(jī)制目前還不十分明確，研究已發(fā)現(xiàn)遺傳和環(huán)境(細(xì)菌或微生物感染)是發(fā)病的重要因素，因此常常發(fā)現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎患者的兄弟姐妹或其他親屬也患有相同疾病。該病在HLA-B27陽性的人群中發(fā)病率明顯增高，目前尚無特效治療藥。

強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病早期，病人只感腰背疼痛，嚴(yán)重者脊柱功能活動受限;中期腰背、下肢關(guān)節(jié)疼痛較顯著，脊柱功能活動受限，甚至部分強(qiáng)直，此時如能及時診斷和正確治療大多可獲良好效果;當(dāng)該病發(fā)展到晚期，發(fā)生脊柱強(qiáng)直或駝背畸形，病情往往不可逆轉(zhuǎn)。因此，對強(qiáng)直性脊柱炎的早期診斷和早期治療對預(yù)后有重要意義。

強(qiáng)直性脊柱炎屬中醫(yī)痹證范疇。中醫(yī)認(rèn)為，強(qiáng)直性脊柱炎的病因和發(fā)病與人的體質(zhì)和先天稟賦直接相關(guān)，也與感受風(fēng)、寒、濕、熱等六淫邪氣及外傷有關(guān)。中醫(yī)治療強(qiáng)直性脊柱炎的原則是扶正祛邪，益腎通督。既可服中藥內(nèi)治，又可通過中藥泡洗熏蒸外治，還可針灸推拿，不但能緩解臨床癥狀，堅持長期治療還可抑制病情進(jìn)展。患者一旦被診斷為強(qiáng)直性脊柱炎，必須到有風(fēng)濕專科的醫(yī)院接受正規(guī)治療，療效才能有保障。

除了堅持吃藥之外，還要堅持功能鍛煉，包括游泳、打太極拳、做廣播體操等，但不提倡進(jìn)行籃球、足球、網(wǎng)球等較為劇烈的運(yùn)動。通過正確的鍛煉，可以有效地增加脊柱活動度，改善脊柱功能，控制病情發(fā)展，從而使患者能夠正常生活、工作。飲食方面，應(yīng)注意少吃寒涼冰鎮(zhèn)食品，進(jìn)食酒肉要適度，以免傷及脾胃加重病情。

最后還要強(qiáng)調(diào)一點：青年男性，遇到不明原因的腰、膝、髖關(guān)節(jié)疼痛或足跟痛時，要及時去醫(yī)院的風(fēng)濕科就醫(yī)，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，以免貽誤治療時機(jī)。