慢性乙型肝炎如何選擇用藥?
慢性乙型肝炎如何選擇用藥?
醫(yī)生盡可能根據(jù)乙肝病程和病情的不同階段和患者的個(gè)體特點(diǎn),對(duì)癥并較合理地用藥。
對(duì)乙肝病毒復(fù)制標(biāo)志明顯陽性的患者,如e抗原陽性,去氧核糖核酸聚合酶及乙肝病毒去氧核糖核酸陽性,應(yīng)當(dāng)選用抗病毒藥;對(duì)以免疫功能紊亂為主的患者應(yīng)選用調(diào)節(jié)免疫功能的藥物;有微循環(huán)障礙為主的患者應(yīng)用活血化淤中西藥活躍微循環(huán);肝細(xì)胞損害嚴(yán)重的患者應(yīng)采用以保護(hù)肝細(xì)胞和修復(fù)為主的綜合治療。目前雖然還沒有針對(duì)性特別強(qiáng)、作用特別可靠、療效特別肯定的特效藥物,很多藥物都只是在科研和臨床試用,但是只要醫(yī)生們真正能經(jīng)常分析慢性肝炎患者的病情,抓主要矛盾用藥,就能做到中西醫(yī)結(jié)合的辨證施治,盡量對(duì)癥合理選擇用藥。
由于當(dāng)前對(duì)肝炎藥物的研制還缺乏系列性、針對(duì)性和廣泛臨床實(shí)踐性,新老產(chǎn)品總是不能滿足臨床的需求,加上宣傳廣告往往有些失實(shí),所以在臨床實(shí)踐中,真正做到抓主要矛盾用藥還缺乏手段,有較大難度。