ITP病人如何預(yù)防輸注血小板無效?
ITP病人如何預(yù)防輸注血小板無效?
1、嚴格掌握血小板輸注的適應(yīng)證,減少預(yù)防性血小板輸注。
2、有條件者輸注單采血小板,可以限制同種異體抗原接觸,減少或推遲同種免疫反應(yīng)的發(fā)生。
3、使用HLA-A、B配型和血小板交叉配型,增加血小板的相容性。
4、輸注照射血小板制劑:用0.3~0.6J/cm2劑量的紫外線(波長為280~320nm)照射血小板制劑,可以使白細胞失去活性,或失去抗原性。
5、正確使用白細胞濾器,以去除血小板制劑中的白細胞,禁忌擠壓濾器上方管道或用鹽水沖洗濾器,以免將過濾后的白細胞再次輸入體內(nèi)。
6、避免使用兩性霉素B、萬古霉素、 環(huán)丙氟哌酸等藥物。
7、應(yīng)避免各種誘發(fā)血小板輸注無效的因素,如對患者實行全環(huán)境的保護,可住層流病房,防止感染發(fā)生。