頸動(dòng)脈型頸椎病須與哪些疾病作鑒別?

(1)內(nèi)聽動(dòng)脈栓塞：突然發(fā)生耳鳴、耳聾及眩暈。癥狀比較嚴(yán)重且呈持續(xù)性。

(2)美尼爾氏綜合征：這是一種起源于中耳的植物神經(jīng)功能失調(diào)，其原因不明，以交感神經(jīng)過度興奮為特征。其癥狀是頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、耳聾、眼震、脈搏變侵及血壓下降等。它因?yàn)榇竽X皮層機(jī)能失調(diào)、過度疲勞、睡眠不足、情緒激動(dòng)而引起，不因頸部活動(dòng)誘發(fā)。

(3)位置性眩暈：因?yàn)轭^部或身體傾倒于某一位置時(shí)就會(huì)出現(xiàn)眩暈癥狀。眩暈發(fā)作時(shí)產(chǎn)生眼球震顫。而改變頭的位置，眩暈就停止。作頭部位置試驗(yàn)時(shí)，在引起眩暈的有短暫的水平震顫，并持續(xù)10-20秒鐘。于短時(shí)間內(nèi)連續(xù)作多次反復(fù)檢查，可逐步適應(yīng)而不出現(xiàn)眩暈和眼球震顫。

(4)多發(fā)性硬化癥：這種疾病發(fā)生時(shí)年齡較小，病史較長(zhǎng)，往往遺有永久性神經(jīng)損害的癥狀。有時(shí)腦脊液膠體金曲線異常且r-球蛋白升高。

(5)位置性低血壓：又稱之為體位性腦貧血。在人從臥位突然改為立位時(shí)會(huì)誘發(fā)眩暈，而頸部活動(dòng)無影響。

(6)小腦-腦橋角腫瘤：起病緩慢，神經(jīng)損傷持久，變熱試驗(yàn)及聽力試驗(yàn)顯示前庭功能減退或喪失。

(7)小腦腫瘤：早期有共濟(jì)失調(diào)、辨據(jù)不良、協(xié)同失調(diào)等癥狀，都無長(zhǎng)束受累體征。