頸椎病肌力檢查的方法及說明

頸神經(jīng)支配的頸肩、胸背和上膠肌肉的檢查，對診斷頸椎病較為重要。為便于應(yīng)用，特說明如下：

(l)菱形肌的肌力：病人肘關(guān)節(jié)屈曲位，再使臂外旋，并于岡下窩處觸摸收縮的肌肉。

(2)岡上肌的肌力：病人肩外展到15°并在岡上窩處觸摸收縮的肌肉。

(3)前鋸肌的肌力：病人雙手前伸，手掌推抵墻壁，正常者兩側(cè)肩胛骨的脊柱緣緊貼胸壁。如前鋸肌麻痹時，肩胛骨呈"翼狀"。

(4)岡下肌的肌力：病人肘關(guān)節(jié)呈屈曲位，再使臂外旋，并于岡下窩處觸摸收縮的肌肉。

(5)胸大肌：病人將拳頭舉至水平線以上后，臂放下并內(nèi)收，此時觸摸鎖骨下部收縮的肌肉。

(6)胸小肌：病人把上舉的臂內(nèi)收，觸摸胸肋部的肌肉收縮。

(7)背闊肌的肌力：病人將臂上舉，下降至水平位，觸摸腋下胸背部肌肉。

(8)肩腳下肌、大圓肌：病人在肘關(guān)節(jié)屈曲位時臂內(nèi)旋。

(9)肱二頭肌、肱肌的肌力：病人屈肘和前臂旋后觸摸收縮的肌肉。

(10)肱三頭肌的肌力：病人稍屈前臂，然后伸直前臂，檢查者對抗病人前臂的伸直。

(11)肱橈肌的肌力：病人前臂置旋前和旋后位之間，然后屈肘。

(12)旋后肌：病人將伸直的前臂由旋前位做旋后運(yùn)動。

(13)橈側(cè)腕伸肌：病人腕伸直(背屈)并外展，觸摸前臂橈側(cè)上部收縮的肌肉。

(14)指總伸肌：病人手指之末指節(jié)及中指節(jié)屈曲，然后伸直掌指關(guān)節(jié)。

(15)拇長展肌：病人外展并稍伸直拇指。

(16)拇短伸肌：病人伸直拇指的第一指節(jié)。

(17)拇長伸肌：病人拇指末節(jié)伸直，檢查其肌力。

(18)旋前圓肌、旋前方肌：病人伸直前臂，使前臂由旋后位改為旋前。

(19)橈側(cè)腕屈肌：病人腕屈曲及外展，并于前臂觸摸緊張的肌腹。

(20)掌長肌：病人屈指并過度屈腕。

(21)尺側(cè)腕屈肌：病人腕部屈曲并內(nèi)收手部，觸摸收縮。

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