治療乙肝一定要看重遠期療效

目前治療乙肝的確沒有特效藥物，獲得持久性療效是未來追求的目標。

一、乙肝病毒非常小，潛伏于肝細胞之中，四處進犯(如血液、腎臟、膽管等等)。使用有效的抗病毒藥物，可以清除游離于血液中的病毒，要清除肝細胞中病毒非常困難。如果檢查血中的乙肝病毒，發(fā)現(xiàn)已經(jīng)陰轉(zhuǎn)，不足為喜，衡量抗病毒藥物是否優(yōu)秀，要看它的持久效應(yīng)。如果藥物能使乙肝病毒轉(zhuǎn)陰，持續(xù)陰性要保持2年以上，才能說明問題。因為短期效應(yīng)只能起到抑制病毒的作用，必須使用有效的抗病毒藥物，堅持足夠的療程，才能獲得持久療效。

二、肝功反復(fù)異常，轉(zhuǎn)氨酶居高不下，使用目前有效的降酶藥物，可以迅速降低轉(zhuǎn)氨酶，但是一旦停藥，轉(zhuǎn)氨酶再次升高。目前保肝降酶藥物只能起到保護肝細胞膜的作用，轉(zhuǎn)氨酶雖然降低了，但是肝臟炎癥可能持續(xù)發(fā)展，降酶藥使用有可能掩蓋了病情的真實情況，衡量保肝降酶藥是否真實有效的標準，一定要看長期效應(yīng)，如果使用時，肝功系列指標都能夠持續(xù)正常，這才能認為是好藥。

三、長期療效好壞應(yīng)該綜合判定，相關(guān)參數(shù)包括：酶譜系列、蛋白及蛋白比值、膽紅素、血常規(guī)、凝血酶原活動度、B超觀察的肝臟形態(tài)、肝區(qū)光點、門脈寬度、脾臟大小等等。其中一二項指標好轉(zhuǎn)不足為喜，必須是總體好轉(zhuǎn)。病人可請醫(yī)生每年都對這些指標進行綜合判定，如果一年比一年好，證明長期療效可靠。