針對(duì)偏癱患者的家庭護(hù)理措施
偏癱
是中風(fēng)起病的主證之一,而中風(fēng)屬現(xiàn)代醫(yī)藥腦血管病范疇,可見于一過性腦缺血,腦血栓形成,腦梗塞,腦出血等,高血壓動(dòng)脈粥樣硬化是中風(fēng)病最常見的病因,以其血液動(dòng)力學(xué)與血液粘稠度的改變?yōu)椴±砘A(chǔ)。
針對(duì)偏癱患者的家庭護(hù)理措施:
功能鍛煉
這是偏癱病人家庭護(hù)理的重要環(huán)節(jié),因?yàn)椴∪碎L期臥床不能活動(dòng),全身器官生理功能減退,如肢體長期不活動(dòng),肌肉逐漸萎 縮。心、肺功能減退,影響呼吸和血液循環(huán),因此,功能鍛煉有 利病體康復(fù)。但是功能鍛煉不能操之過急,要循序漸進(jìn),持之以恒。
完全性偏癱階段 可采用按摩、推拿和被動(dòng)活動(dòng),幫助病人功能 鍛煉。動(dòng)作應(yīng)該由輕到重、再輕。被動(dòng)活動(dòng)不要用力過度。每 次全身鍛煉約15~30分鐘。每天數(shù)次。癱瘓肢體位置要適 當(dāng),肘彎曲、腕和手指伸直、踝關(guān)節(jié)保持90°。
部分功能恢復(fù)階段 這一階段要繼續(xù)前一階段的各項(xiàng)鍛煉。同 時(shí)幫助病人鍛煉翻身、起坐。站立鍛煉,先扶床架、椅背站立,然后徒手站立。肢體簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)鍛煉, 如上肢的上舉、 外展、外旋、肘關(guān)節(jié)的伸屈活動(dòng)、下肢的伸屈和足的伸屈活 動(dòng)。
基本恢復(fù)階段 在站立和上肢簡(jiǎn)單活動(dòng)的基礎(chǔ)上開始練習(xí)走路,手的精細(xì)動(dòng)作和語言功能恢復(fù)。步行鍛煉先在扶持下左右擺動(dòng)身體,兩腿輪流負(fù)重,繼之踏步,逐步過渡到手扶拐杖獨(dú)自行走。在出現(xiàn)劃圈步態(tài)時(shí),應(yīng)練習(xí)屈膝和提腿動(dòng)作。上肢鍛 煉可練習(xí)拿碗、湯匙、筷,穿脫 衣服以及編織、打算盤等精 細(xì)活動(dòng)。失語者要幫助語言功能恢復(fù)鍛煉,先練發(fā)音,然后找一 本小學(xué)生語文課本一字一字練習(xí)。
飲食護(hù)理
飲食宜清淡,多吃新鮮蔬菜、水果、豆制品以及海帶、海蜇、 蝦皮和蝦米,適當(dāng)進(jìn)食魚肉、雞肉、蛋和奶及奶制品,以保證足夠蛋白質(zhì)的攝入。有高血壓者要控制食鹽的攝入,一般每天 5克為宜。進(jìn)食有困難者要喂食或鼻飼。鼻飼前應(yīng)先抽到胃液 后再灌注食物,以防食物誤入氣管。每次食物灌注完畢,要灌 注少量溫開水清洗管腔,然后夾緊鼻飼管。長期鼻飼者應(yīng)每周 換胃管一次。及時(shí)清潔鼻和口腔。
其他
要幫助病人樹立信心,不要嫌棄和指責(zé)病人。要經(jīng)常翻身,以免發(fā)生褥瘡。注意居室衛(wèi)生,經(jīng)常開窗通風(fēng),但又要避免穿堂風(fēng),當(dāng)心著涼感冒。保持大便通暢,必要時(shí)通便。要保證病人有足夠時(shí)間休息和睡眠,以利早日康復(fù)。
偏癱通常稱半身不遂,多因腦血栓形成或溢血所致,中老年人較易發(fā)生,偏癱的肢體長期不鍛煉,就會(huì)逐漸產(chǎn)生肌萎縮、肌無力,甚而造成足下垂、關(guān)節(jié)強(qiáng)直等畸形,關(guān)于偏癱患者的功能鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)、持之以恒,不能操之過急。
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