α-干擾素治療HBeAg陰性慢性乙肝
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α-干擾素治療HBeAg陰性慢性乙肝
干擾素治療HBeAg陰性慢性乙肝的近期療效一般在60%~70%左右,持續(xù)應(yīng)答率約10%~30%。干擾素的療效與療程相關(guān),延長(zhǎng)療程可以提高應(yīng)答率,降低復(fù)發(fā)率。國外應(yīng)用方法一般為:5~10 MU/次,3次/周,療程16~24周;或5~6 MU/次,3次/周,療程12~24個(gè)月。在療程為16~24周時(shí),復(fù)發(fā)率為50%~89%,90%的病人在1年內(nèi)復(fù)發(fā),經(jīng)2~4年的長(zhǎng)期隨訪,持續(xù)應(yīng)答率為10%~15%。在療程為24個(gè)月時(shí),復(fù)發(fā)率僅25%~35%。
此外有較多文獻(xiàn)表明,干擾素治療可減少肝硬化的發(fā)生,或減少肝硬化合并癥的發(fā)生,降低HCC發(fā)生率,有報(bào)道顯示,干擾素治療應(yīng)答者中的HCC發(fā)生率為2.9%,復(fù)發(fā)和無應(yīng)答者則為8.7%。干擾素治療后復(fù)發(fā)的患者中,有些可能再次出現(xiàn)病毒的清除并伴有生化學(xué)的改善,因此對(duì)于停藥后復(fù)發(fā)的病例要加強(qiáng)隨訪。
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