椎間盤突出的診斷
椎間盤突出的診斷
通常情況下根據(jù)病史中的腰痛規(guī)律以及間歇性發(fā)作,打噴嚏、咳嗽加劇時同時結(jié)合下肢的放射痛、脊柱側(cè)彎、直腿抬高的試驗陽性率,腰椎管壓痛點,伸趾肌明顯減輕,下肢外側(cè)痛覺降低跟腱反射減弱或消失等體征。通過X光正側(cè)位片排除其他脊柱病變,一般均可確診,必要時用CT、MRI協(xié)助診斷。至于突出部位,可根據(jù)壓痛點,下肢痛覺消失部位,肌腱反射X光攝片及CT、MRI來明確定位,診斷一般不難確定。同時還需與腰椎管狹窄癥與尾神經(jīng)腫瘤、脊柱滑脫腰椎結(jié)核骶髂關(guān)節(jié)炎,腰椎增生性病變及梨狀肌損傷綜合癥等病癥相鑒別。
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